风湿病发病时的症状是什么

风湿病发病时的症状主要包括关节疼痛、关节肿胀、关节僵硬、关节活动受限以及发热等全身性表现。

一、关节疼痛

关节疼痛是风湿病最常见且典型的早期表现。疼痛的性质多为持续性钝痛或酸痛，在早晨起床时或长时间静止不动后疼痛感会明显加重，活动后可能稍有缓解。这种疼痛通常是对称性的，即身体两侧的相同关节会同时感到不适。疼痛部位常累及手指、手腕、膝盖、脚踝等外周小关节，也可能波及肩、髋等大关节。疼痛的程度与炎症活动度密切相关，是疾病活动的重要信号。

二、关节肿胀

关节肿胀是风湿病进展期的重要体征。由于关节滑膜发生炎症，血管通透性增加，导致关节腔内积液增多或滑膜组织增生，从外观上可见关节部位明显肿大、膨隆。肿胀的关节皮肤温度常会升高，触摸时有温热感，皮肤颜色可能发红。肿胀会导致关节外形改变，例如手指关节肿胀可能呈现梭形。持续的肿胀会加剧关节内的压力，进一步损害关节软骨和周围组织。

三、关节僵硬

关节僵硬，特别是晨僵，是风湿病的特征性症状之一。患者在清晨醒来时，会感到关节像被胶水粘住一样，活动非常不灵活，这种僵硬感通常持续一小时以上。僵硬的程度和持续时间是评估病情严重程度的重要指标。随着病情发展，僵硬可能不仅限于早晨，在白天长时间保持同一姿势后也可能出现。僵硬感源于夜间关节活动减少，炎性物质在关节内积聚，导致组织水肿和循环不畅。

四、关节活动受限

随着疾病进入进展期，关节活动范围会逐渐减小，出现活动受限。这主要是由于持续的炎症导致关节滑膜增生形成血管翳，侵蚀关节软骨和骨组织，造成关节结构破坏。同时，关节周围的肌腱、韧带等软组织也可能因炎症而挛缩、粘连。患者会感到关节屈伸、旋转困难，无法完成下蹲、握拳、上下楼梯等日常动作，严重影响到生活自理能力和工作能力。

五、发热等全身症状

风湿病作为一种系统性自身免疫性疾病，在活动期常伴有全身性症状，发热是其中之一。发热多为低热或中度发热，体温通常在37.5摄氏度至38.5摄氏度之间，可伴有乏力、食欲减退、体重下降等消耗性表现。部分患者还会出现皮下结节、皮肤红斑、眼睛干涩、口干等关节外症状。这些全身症状的出现，提示体内存在广泛的免疫炎症反应，需要积极进行系统性治疗和控制。

风湿病患者在日常生活中应注意关节保暖，避免居住在潮湿阴冷的环境中。饮食上可适当增加富含优质蛋白和维生素的食物，如鱼肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果，以增强体质。在病情稳定期，应在康复师指导下进行适度的关节功能锻炼，如游泳、散步、太极拳等，以维持关节活动度，防止肌肉萎缩。同时，保持乐观心态，遵医嘱定期复查，规范使用药物，对于控制病情发展、延缓关节损害至关重要。