博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

支气管哮喘致气胸,及时进行肺复张是关键

发布时间:2022-07-053119次浏览

气胸指气体进入胸膜腔造成的积气状态,气胸可能是由胸部损伤、肺部疾病、肺大疱等因素引发,也可能是支气管哮喘导致。如果出现支气管哮喘导致气胸的情况,首先要进行减压,立即排气,病情得到控制后及时进行肺复张工作。因支气管哮喘导致气胸的患者,还应了解相关治疗措施,采取支气管哮喘和气胸的联合治疗,才能够有效改善支气管哮喘和气胸的情况。

1、气胸产生的原因

支气管哮喘发作时反复的喘息、气急、胸闷咳嗽等症状导致患者肺部结构受损,可能会引发气胸。支气管哮喘发作时,气体保留在肺泡中,造成积气状态,导致肺泡腔内压力升高,肺泡壁破裂,破裂的肺泡相互融合,致使气胸的形成。也可能是在突然用力或搬运重物的情况下,一口气没缓过来,容易导致气体保留在肺部,从而引发气胸。

2、气胸处理措施

支气管哮喘导致气胸的首要措施应迅速解除胸腔压力,进行减压处理,立即排气,以免发生严重并发症

肺复张是指机械通气过程中,间断地施以高于常规平均气道压的压力,并维持一定的时间,通常为30秒~2分钟。一方面可以使更多的萎陷肺泡重新复张,另一方面还可以防止吸收性肺不张。高频通气、高水平呼气末正压通气(PEEP)、控制性高平台压和间断大潮气通气等都是目前应用于临床的肺复张方法,具有促进肺泡复张、进行控制性肺开放、改善通气血流比例及氧合等作用。

3、支气管哮喘和气胸的联合治疗

支气管哮喘患者发作产生气胸的临床症状,主要表现为呼吸困难、胸闷加重等。病情较轻的患者可以采取常规措施,如吸氧、抗感染、化痰平喘以及补液维持酸碱失衡等治疗方式。

针对临床病状较为严重的患者则实施气管插管的通气手术治疗,具体方法为机械通气调整至3cmH20的呼气末正压的模式,持续时间为1天。可以及时将胸腔气体排出,有效缓解病情。

患者日常应远离吸烟等诱因,以防气胸复发,应该养成良好的生活习惯,保证充足的睡眠,多休息。患者还应密切监测病情,绝对卧床休息,充分吸氧,有利于气体吸收和肺的复张,从而促进恢复。患者日常可以选择合理的运动方式,如太极等,能增强体质。患者要避免重体力劳动,避免剧烈咳嗽、屏气等大幅度动作,可以有效控制病情,减少支气管哮喘复发的几率。

支气管哮喘致气胸的病情往往较为严重且发展迅速,如果不能及时进行诊治,会导致患者呼吸衰竭。但也不必过于担忧,患者应及时就医明确病因,了解相关急救措施和支气管哮喘引发气胸的治疗方法,配合医生进行规范治疗。患者应做好预防工作,清淡饮食,养成良好的生活习惯及密切监测病情等,有利于控制、缓解病情,降低病情复发概率。

相关推荐

哮喘会传染吗
哮喘不会传染。哮喘是由于遗传因素或者是环境因素等导致气道高反应性使支气管出现痉挛状态而引起的,并不是由于病毒感染所导致的,所以哮喘并不具有传染性。但是如果患者上呼吸道出现病毒或细菌感染时,可能会诱发哮喘急性发作,所以患有哮喘的患者在日常当中,要注意做好上呼吸道感染的预防工作,比如在日常当中要多喝水,多吃新鲜的水果、蔬菜,出门时戴口罩,避免到人群密集的公共场所等。
语音时长 01:03

2021-04-15

83158次收听

儿童哮喘应该注意什么
儿童哮喘家长首先要注意,需要积极的治疗,控制病情,减少喘息的发作,另外根据宝宝的不同需要避免一些过敏的物质,可以行过敏原等相关检查。如果明确的有过敏原需要避免接触,例如有的宝宝可能对螨虫过敏,那么家里面就要按时清洁卫生,打扫卫生的时候建议用湿抹布擦拭家具,等不要搞得房间尘土飞扬,不然很容易诱发宝宝出现哮喘的发作,另外在饮食上面也需要注意吃一些容易消化的食物,尽量避免高蛋白的食物,例如海鲜类的。目前的研究表明,亚硝酸盐也可能会诱发哮喘的发作,所以家长不要给宝宝吃含象硝酸盐多的食物,此外还需要适当的户外锻炼身体,提高宝宝的免疫力,减少生病的几率,也可以减少哮喘的发作。
语音时长 01:18

2021-03-08

75104次收听

老年哮喘痰多怎么办
老年哮喘痰多的患者可以使用化痰的药物来进行治疗,如氨溴索、溴已新之类的,使用的方式可以口服,静脉点滴,而效果更直接更快地可以使用雾化吸入治疗,通过这些化痰药物的雾化吸入,会起到更快更直接,更好的效果,所以老年哮喘痰多的患者,可以使用化痰药物来给患者进行雾化吸入,这样可以起到化痰平喘,减少痰液的效果。当然积极的针对哮喘的原因的治疗也是非常关键的,如果治疗心脏疾病药物的使用,抗感染药物的使用,抗过敏药物的使用等。以及吸氧,对症处理等其它一些治疗措施的采用。
语音时长 01:05

2020-12-23

101603次收听

男性哮喘的用药方法
研究发现,药物治疗哮喘的确有一定的副作用,但哮喘是一种顽固性疾病,目前还没有绝对的特效药,病人应该听从医生的治疗方案,千万别随意停药,只要规范治疗,九成以上的哮喘都是能控制的,下面我们来看男性哮喘的用药方法,帮助大家更好的认识此类病症。
女人哮喘如何治疗
在以前认为女人避免接触诱因是治疗手段,新近的方法则认为如果接触诱因之后可以引发哮喘发作,说明女人的哮喘控制不良,需要加强控制发作药的剂量,而不是让女人避免接触该种诱因,所以我们要了解更多女人哮喘如何治疗的方法。
儿童哮喘能根治吗
儿童哮喘能根治吗?这是很多家长朋友都想要了解的问题,哮喘是指肺脏克气过度,终末细支气管远端部分包括呼吸细支气管,肺泡管,肺泡囊和肺泡膨胀或破裂,以致肺功能减退而引起的一种肺疾患,下面我给大家介绍几种哮喘的治疗方法吧,请大家仔细阅读下面的文章。
哮喘发作怎么办
哮喘发作的时候,需要根据患病的程度来选择合适的药物治疗,比如支气管舒张剂、雾化吸入治疗等等。对于因为感染引起的哮喘,还要加入抗感染的药物,才能更快好起来。另外,患者需要注意饮食,多锻炼,对自己保持信心。
哮喘食疗方法是什么
我们说到哮喘的食疗,我们知道其实并没有说是有一些食物就能够治疗哮喘,只是对于哮喘的患者饮食上我们要注意清淡饮食,要避免进食一些硬的、冷的、油腻、油炸这些食物,你比方说你进食太多油炸的食物的话,它可能会产生过多的痰,而且我们知道哮喘的发作它可能会过敏,好多病人都和过敏是有关系的,我们的过敏除了药物过敏,就空气中间物质过敏以外,还有一些食物,比方说有的人吃鱼会过敏,吃虾会过敏,这是比较常见的,比如说螃蟹,还有一些牛奶等等这样蛋白含量比较高的异体蛋白,还有一些患者对西红柿过敏,山楂过敏都是能够看得到的,所以说我们的患者在急性发作的时候,首先我们要避免这种鱼虾蟹或者是无鳞鱼这样的发物,再就是要避免服用你平常能够引起来你哮喘发作的这些食物,而且你要做一个记录,这样有时候时间长了以后过敏的东西太多,你会忘记,这些食物你一定要避免食用。还有就是哮喘的患者,我们见到大多数的患者他都有肺脾两虚,比方说他怕冷,他老有一些消化不好,然后大便溏稀这样的一些病人,而这种时候我们可以采用一些,比方说可以用生黄芪泡水喝,会可以用山药莲子熬粥,还可以加一点茯苓,比方说可以加入一些木耳,还有一些病人会觉得平常的时候就有五心烦热、口燥咽干、咳嗽伴有是咳嗽没有什么痰。这样的病人我们可以给他一些百合、木耳这样润肺的,痰比较多的,我们也可以给病人熬一些萝卜汤,吃一些蜂蜜降气化痰,这样的一些食疗的方法,而对于久咳不愈的患者,我们知道肺病日久的时候,它是能够影响到肾的,尤其是喘息气短比较严重的患者,我们往往认为这些患者伴有一些肾气不足的表现!这时候我们可以补肾,可以用一些桃仁、芡实、鸡肉等等这样的一些食物进行食疗,包括黑芝麻、黑豆等等。
语音时长 02:26

2020-02-24

59884次收听

02:07
过敏性哮喘的危害
患有过敏性哮喘会对患者造成心理上的影响,也有可能会导致出现一些并发症。过敏性哮喘对生活和工作都会造成一定的影响,平时经常接触的物质可能有3万多种,而可以查到的明确过敏原种类只有几百种,在遇到一种物质以后患者便会疑虑自己是否会过敏,所以会出现一定的心理上的负担,因为会有反复发作,所以会对心理造影响。过敏性哮喘反复发作以后,会出现一系列并发的疾病,比如说慢性阻塞性肺疾病或者说是肺源性心脏病,这些也对患者会产生一定的影响。
治疗哮喘的方式有哪些
哮喘要注意规范治疗,根据病情严重程度借助口服、吸入药物、激素、激动剂以及靶向药物等治疗,必要时可手术插管治疗。哮喘治疗目的减少急性发作,需长期治疗。避免过敏原暴露是治疗哮喘关键措施。治疗方案的选择与调整应根据患者病情严重程度和控制水平而定。一、确诊哮喘后应尽快开始规范控制性治疗,以达到并维持最佳疗效。目前常用药物为口服及吸入药物,比较新的药物有靶向药物。轻症哮喘口服药物常能够很好地控制其急性发作,可口服孟鲁司特、茶碱缓释片、阿斯美或单纯吸入激素治疗,如辅舒酮;二、中度哮喘可以吸入低剂量激素和长效β2受体激动剂治疗,如舒利迭、信必可等;三、重度哮喘可以吸入高剂量的激素联合长效β2受体激动剂,舒利迭、信必可联合噻托溴铵治疗;四、急性危重情况应吸入沙丁胺醇或静脉应用激素治疗,患者窒息应立即气管插管治疗。目前比较新的药物是靶向药物,用于常规治疗难以控制的支气管哮喘,如奥马珠单抗。奥马珠单抗是哮喘领域第一个靶向治疗药物,变应原特异性免疫治疗即脱敏治疗可用于治疗过敏性哮喘。
语音时长 01:48

2019-12-06

59019次收听

01:59
中医怎么认识哮喘
中医认为哮喘是哮症和喘症合称,哮症是一种发作性的痰鸣气喘疾患;喘症,喘即气喘、喘息,患者出现呼吸困难、呼吸急促或张口抬肩等情况哮症是一种发作性的痰鸣气喘疾患,以呼吸急促、喉间哮鸣、喘息不止、不能平卧为特征。病人有呼吸困难、呼吸急促情况,喉咙里发出来特殊声音,如水鸡声,即喉咙里面有“呜呜”声。喘症,喘即气喘、喘息,以呼吸困难、张口抬肩、鼻翼煽动、不能平卧等为主要临床特征。表现为病人呼吸困难、呼吸急促时,出现张口抬肩情况。中医对哮喘治疗,效果非常好。若患者遵从医嘱规律应用药物,多数患者能得到很好控制。
02:10
哪些穴位可以治疗哮喘
治疗哮喘穴位主要包含与肺部相关穴位,如后背腧穴、肺俞穴;与脾相关穴位,如脾俞穴、肾俞穴;若痰湿较重,可选丰隆穴等。一、治疗哮喘要取与肺有关的穴位,如后背腧穴、肺俞穴、膏肓穴、定喘穴、大椎穴、百劳穴,都是治疗哮喘比较常用穴位;二、若病人合并有脾虚,可取病人脾俞穴、肾俞穴;三、病人痰湿比较壅盛时,可取化痰穴位,如丰隆穴。哮喘根本在于肺脾肾不足,虽然病变脏腑为肺,但与脾肾关系密切。肺、脾、肾三个脏腑其中任一脏腑功能异常,会造成津液分布、代谢障碍,积聚形成痰湿。痰湿胶着于胸膈,阻滞于肺络时,会引发哮喘。
02:19
中医怎么治疗哮喘
中医对哮喘治疗分为急性发作期和缓解期,治疗原则:急性发作期治疗以平喘、化痰、散寒为主;缓解期是哮喘治疗重要部分,以补肾、健脾、补肺气为主。中医认为哮喘发生病因是体内长期有痰饮、外感寒邪,诱发哮喘发作。痰饮产生机制及其类型如下:痰饮多由外感六淫或饮食、劳倦、七情内伤等,使肺、脾、肾、三焦等脏腑气化功能失常,水液输布运化障碍,停积于某些部位而致。中医遵循辨证论治,需要根据病人具体情况,明确属于肺气虚、脾气虚、肾气虚后,再因人而异进行治疗。切记疾病乱投医,要按照医生医嘱按时调理,控制好哮喘病情,预防复发和加重。
02:42
哮喘不能吃什么
对于患有哮喘的病人来说,患者要注意避免进食一些容易引起喘息发作的食物,也就是说,要尽量避免接触过敏原。比如有很多的哮喘病人,会对坚果过敏,或者是会对鱼、虾、蟹过敏,甚至有些患者会对一些特定的水果过敏。但是,过敏的情况,具有个体化的特点,是由于哮喘病人对于食物不耐受。患有哮喘的病人,可以到专业的医疗机构检查食物的过敏原,或者是根据自己的生活体验,如果食用某种食物以后,会出现长皮疹以及腹泻的症状,肯定是患者对于这种食物过敏。如果哮喘患者检查过敏原,当发生食物的过敏原检测结果和实际生活体验中发生矛盾的时候,应该以实际生活的体验为准。所以,对于哮喘病人的食物禁忌,一般只有一个标准,就是禁止食用会导致过敏的食物。
过敏鼻炎花粉症会引发哮喘吗
过敏性鼻炎也叫花粉症,空气中花粉浓度增加,很多人出现流鼻涕、打喷嚏、鼻子痒、眼睛痒、咽喉痒、干咳等症状,就是过敏性鼻炎发生了。过敏性鼻炎也叫花粉症,200多年前,医学家发现一到春天开花的季节,流鼻涕打喷嚏眼睛鼻子痒的患者显着增加,就把过敏性鼻炎叫花粉症。