肠胃不舒服怎样检查

胃肠不适可通过胃肠镜检查、实验室检查、影像学检查、呼气试验、粪便检查等方式排查病因。胃肠不适可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、胃炎、胃溃疡、肠易激综合征等因素有关。

1、胃肠镜检查

胃肠镜检查是诊断胃肠疾病的金标准，可直接观察食管、胃、十二指肠及结肠黏膜病变。胃镜可发现胃炎、胃溃疡、胃息肉等上消化道疾病；肠镜能检出肠炎、肠息肉、结肠癌等下消化道病变。检查前需空腹，胃镜需禁食8小时，肠镜需提前服用清肠药物清洁肠道。

2、实验室检查

血常规可判断是否存在感染或贫血；粪便隐血试验能筛查消化道出血；幽门螺杆菌抗体检测可明确是否存在该菌感染；肝功能、淀粉酶等血液生化检查有助于鉴别肝胆胰疾病引起的胃肠不适。

3、影像学检查

腹部超声适用于排查胆囊结石、胰腺炎等疾病；钡餐造影能显示食管和胃的形态异常；腹部CT或MRI对诊断胃肠肿瘤、肠梗阻等具有重要价值。影像学检查无创且操作简便，但部分项目需提前禁食或服用造影剂。

4、呼气试验

碳13或碳14尿素呼气试验是检测幽门螺杆菌感染的常用方法，通过服用标记尿素后检测呼出气体中二氧化碳含量判断结果。该检查无痛无创，但需停用抗生素和抑酸药至少4周，检查前需空腹2小时。

5、粪便检查

粪便常规检查可评估消化吸收功能，检测寄生虫卵、潜血等；粪便钙卫蛋白检测有助于鉴别炎症性肠病；肠道菌群分析能评估微生态失衡情况。留取标本时需避免尿液污染，部分检查需连续采集多日样本。

胃肠不适期间应保持清淡饮食，避免辛辣刺激、油腻及生冷食物，规律进食并细嚼慢咽。可适量食用小米粥、山药、南瓜等易消化食物，避免浓茶、咖啡、酒精等刺激性饮品。注意腹部保暖，避免久坐或饭后立即运动。若症状持续超过1周或伴随呕血、黑便、体重下降等警示症状，须及时就医完善检查。