牙齿隐裂的病因及治疗

牙齿隐裂可能由咬合创伤、牙体缺损、龋齿、牙齿发育异常、长期磨牙等因素引起，可通过树脂充填、全冠修复、根管治疗、咬合调整、拔牙等方式治疗。

1、咬合创伤

咬合创伤是牙齿隐裂的常见原因，多因长期咬硬物或夜间磨牙导致牙体组织疲劳性损伤。患者可能出现冷热刺激敏感、咀嚼疼痛等症状。轻度隐裂可采用树脂充填修复，中重度需配合咬合垫或全冠保护。日常应避免用患牙啃咬坚果、冰块等硬物。

2、牙体缺损

大面积充填体或楔状缺损会削弱牙齿抗折强度，在咀嚼压力下易发生隐裂。典型表现为定点咬合痛，严重者可出现牙髓炎症状。治疗需去除旧充填体后采用高嵌体或全冠修复，缺损达髓腔时需先行根管治疗。建议每半年检查充填体边缘密合度。

3、龋齿

深龋导致牙体组织脱矿变脆，是隐裂的潜在诱因。常伴随龋洞内食物嵌塞痛、自发痛等表现。需彻底去腐后根据剩余牙体量选择复合树脂充填或嵌体修复，近髓者需氢氧化钙垫底。定期口腔检查可早期发现邻面龋。

4、牙齿发育异常

釉质发育不全、牙内陷等结构异常会降低牙齿抗裂性。这类牙齿在受到正常咬合力时即可能发生隐裂。治疗需根据裂纹走向选择全瓷冠或贴面修复，严重发育缺陷者可考虑正畸牵引后修复。儿童期补充氟化物有助于增强釉质硬度。

5、长期磨牙

夜磨牙症患者因持续异常咬合力易导致多颗牙隐匿性裂纹。典型表现为晨起颞下颌关节酸胀、牙齿敏感。需定制咬合垫分散压力，严重裂纹需采用二氧化锆全冠修复。行为疗法配合肌松弛剂可减少磨牙频率。

牙齿隐裂患者日常应避免用患侧咀嚼硬物，使用含氟牙膏配合软毛牙刷清洁，定期进行口腔检查。对于已修复的隐裂牙，建议每半年复查修复体边缘完整性，出现咬合不适或冷热敏感加重时需及时就诊。夜间磨牙者可在睡眠时佩戴咬合垫，减少牙齿过度损耗。饮食上多摄入富含钙质的乳制品及维生素D，有助于维持牙体组织强度。