小便疼痛是什么原因，怎么治疗

小便疼痛可能与尿路感染、泌尿系统结石、前列腺炎、尿道炎、阴道炎等因素有关，可通过抗感染治疗、排石治疗、抗炎治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因，在医生指导下规范治疗。

1、尿路感染

尿路感染是细菌侵入尿道、膀胱等部位引起的炎症反应，常见于女性。典型症状为排尿灼痛、尿频尿急，可能伴随下腹坠胀感。确诊需进行尿常规和尿培养检查。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素。日常需多饮水冲刷尿道，避免憋尿。

2、泌尿系统结石

肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜，导致排尿时剧烈疼痛并向会阴部放射，可能出现血尿。可通过B超或CT明确结石位置大小。较小结石可服用排石颗粒、尿石通丸配合大量饮水促进排出，较大结石需体外冲击波碎石或输尿管镜取石术。

3、前列腺炎

男性患者出现排尿刺痛伴会阴部胀痛、尿不尽感时，需考虑前列腺炎。直肠指检和前列腺液检查可辅助诊断。治疗常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊配合温水坐浴。避免久坐骑车，规律排精有助于改善症状。

4、尿道炎

淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎表现为尿道口红肿、排尿刺痛及脓性分泌物。需进行分泌物涂片和PCR检测。可选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片进行抗感染治疗，性伴侣需同步治疗。治疗期间禁止性生活，保持外阴清洁干燥。

5、阴道炎

女性阴道炎引发尿道刺激时可能出现排尿灼热感，常伴外阴瘙痒和白带异常。需做白带常规检查区分细菌性、霉菌性或滴虫性阴道炎。根据病原体选用克霉唑阴道片、甲硝唑栓或硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，同时用碳酸氢钠溶液冲洗外阴。

出现小便疼痛症状时应每日饮水2000毫升以上稀释尿液，避免摄入辛辣刺激食物。选择纯棉透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。治疗期间观察排尿情况变化，若出现发热、腰痛或血尿加重需立即复诊。慢性疼痛患者可记录排尿日记帮助医生判断病情。