肺癌怎么查出来

肺癌可通过低剂量螺旋CT、支气管镜检查、病理活检、肿瘤标志物检测、PET-CT等方式检查。肺癌通常由长期吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素、慢性肺部疾病等原因引起。

1、低剂量螺旋CT

低剂量螺旋CT是筛查早期肺癌的首选方法，能清晰显示肺部微小结节，辐射量仅为常规CT的1/5。建议40岁以上吸烟者每年检查一次，可发现直径小于5毫米的病灶。检查前需去除金属物品，全程需屏气10-20秒。

2、支气管镜检查

支气管镜可直接观察气管和支气管内病变，适用于中央型肺癌诊断。检查时经口或鼻插入柔性导管，可同时进行活检或刷检。术前需禁食6小时，可能引起短暂咳嗽或喉咙不适，严重心肺功能不全者慎用。

3、病理活检

经皮肺穿刺活检或胸腔镜活检可获取肿瘤组织，通过病理学检查明确肺癌类型和分化程度。活检准确率超过90%，但可能引发气胸或出血。凝血功能障碍者需提前纠正，术后需卧床观察4-6小时。

4、肿瘤标志物检测

CEA、CYFRA21-1等肿瘤标志物辅助诊断肺癌，但特异性较低。需结合影像学检查判断，动态监测可用于评估治疗效果。抽血检查前无须空腹，炎症性疾病可能导致假阳性结果。

5、PET-CT检查

PET-CT通过追踪18F-FDG代谢活性定位肿瘤，对转移灶检出率高达90%。检查前需空腹6小时，糖尿病患者需调整血糖水平。价格较高且存在假阳性可能，通常用于分期诊断。

预防肺癌需戒烟并避免二手烟暴露，接触石棉等致癌物时应做好防护。保持室内通风减少油烟吸入，慢性肺部疾病患者应定期随访。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就医，40岁以上人群建议每年进行低剂量螺旋CT筛查。饮食注意补充维生素A和硒元素，适度运动增强肺功能。