甲沟炎都是什么原因引起的

甲沟炎通常由细菌感染、真菌感染、外伤刺激、嵌甲、长期接触刺激物等原因引起，主要表现为甲周红肿、疼痛、化脓等症状。甲沟炎可通过局部消毒、外用药物、口服药物、拔甲手术等方式治疗。

1、细菌感染

金黄色葡萄球菌等细菌侵入甲周组织是常见病因，多因指甲修剪过短或撕扯倒刺导致皮肤破损。患者会出现甲缘红肿热痛，严重时可见黄色脓液渗出。治疗需使用碘伏消毒，并遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏，必要时口服头孢呋辛酯片。

2、真菌感染

白色念珠菌等真菌感染多见于手足多汗或免疫力低下人群，表现为甲周皮肤脱屑、瘙痒伴甲板增厚。需保持患处干燥，遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、联苯苄唑溶液等抗真菌药物，严重者需口服伊曲康唑胶囊。

3、外伤刺激

踢伤、挤压或美甲操作不当会造成甲周组织损伤，破坏局部屏障功能。早期表现为甲床淤血、压痛，继发感染后转为甲沟炎。应及时用生理盐水冲洗伤口，避免穿戴过紧鞋袜，损伤严重时需进行甲板引流。

4、嵌甲

指甲边缘向内生长刺入甲襞，常见于修剪不当或穿尖头鞋人群。初期仅觉轻微压痛，随着异物刺激持续会出现肉芽增生和渗液。轻度嵌甲可用棉球垫高甲角，重度需行部分甲板切除术配合苯扎氯铵溶液湿敷。

5、长期接触刺激物

频繁接触洗涤剂、化学溶剂等物质会破坏甲周皮肤屏障，多见于餐饮、保洁从业人员。表现为甲周皮肤干燥皲裂，易继发感染。建议工作时佩戴防护手套，洗手后及时涂抹尿素维E乳膏保护皮肤。

预防甲沟炎需保持手足清洁干燥，指甲修剪时保留1-2毫米白边，避免撕咬倒刺。选择宽松透气的鞋袜，减少美甲频次。糖尿病患者需严格控制血糖，发现甲周红肿应及时用聚维酮碘消毒。若出现剧烈跳痛、发热等全身症状，须立即就医进行抗感染治疗。