妊娠期高血压病应该怎么治疗

妊娠期高血压病可通过调整饮食、适度运动、药物治疗、严密监测、终止妊娠等方式治疗。妊娠期高血压病通常由血管内皮损伤、遗传因素、胎盘功能异常、免疫调节失衡、营养缺乏等原因引起。

1、调整饮食

减少钠盐摄入有助于控制血压升高，每日食盐量不超过5克。增加富含钾、钙、镁的食物如香蕉、低脂牛奶、深绿色蔬菜，有助于改善血管张力。避免腌制食品、加工肉类等高钠食物，限制咖啡因摄入量。

2、适度运动

在医生指导下进行低强度有氧运动如散步、孕妇瑜伽，每周3-5次，每次20-30分钟。运动可促进血液循环，降低外周血管阻力。需避免剧烈运动和仰卧位运动，运动时注意补充水分，出现头晕、宫缩等症状立即停止。

3、药物治疗

拉贝洛尔片、硝苯地平缓释片、甲基多巴片等降压药物可用于控制血压。硫酸镁注射液用于预防子痫发作。使用药物需严格遵医嘱，禁止自行调整剂量，用药期间需定期监测血压、尿蛋白及胎儿情况。

4、严密监测

每日早晚测量血压并记录，每周检测尿常规观察蛋白尿变化。定期进行胎心监护、超声检查评估胎儿生长发育。出现持续性头痛、视力模糊、上腹疼痛等子痫前期症状需立即就医。

5、终止妊娠

对于重度子痫前期或出现严重并发症者，在孕周≥34周时可考虑终止妊娠。孕周不足34周但病情危重时，需评估母胎风险后决定是否提前分娩。终止妊娠是治疗妊娠期高血压病的根本措施。

妊娠期高血压病患者应保证每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善胎盘血流。保持情绪稳定，避免精神紧张。每周体重增长控制在0.5千克以内，定期进行产前检查。出现血压突然升高、胎动异常等情况需及时就医。产后仍需继续监测血压至产后12周，部分患者可能发展为慢性高血压需长期随访。