腰椎横突骨折需要手术吗

腰椎横突骨折多数情况下无须手术治疗，少数严重损伤可能需手术干预。腰椎横突骨折通常由外伤导致，表现为局部疼痛和活动受限，建议根据影像学检查结果决定治疗方案。

腰椎横突骨折属于稳定性骨折，骨折块移位较小且未累及椎管或神经结构时，保守治疗即可。患者需卧床休息1-2周，佩戴腰围支具保护，配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛，后期逐步进行腰背肌功能锻炼。多数患者3-6周后疼痛明显减轻，3个月左右可恢复日常活动。

当骨折块移位超过5毫米、合并神经压迫症状或伴随腰椎不稳定时，需考虑手术固定。手术方式包括椎弓根螺钉内固定术或微创经皮椎体成形术，用于重建脊柱稳定性。术后仍需配合康复训练，避免长期卧床导致肌肉萎缩。

无论采取何种治疗方式，均需定期复查影像学评估愈合情况。恢复期应避免剧烈运动和负重，加强蛋白质与钙质摄入，如牛奶、鱼肉等，促进骨骼修复。若出现下肢麻木或排尿困难等神经症状，须立即就医。