过敏性鼻炎引发的哮喘咋办
过敏性鼻炎引发的哮喘可通过避免过敏原、使用鼻喷激素、口服抗组胺药、吸入糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂等方式治疗。过敏性鼻炎与哮喘通常由遗传因素、环境过敏原刺激、气道高反应性、免疫异常、呼吸道感染等原因引起。
1、避免过敏原
尘螨、花粉、动物皮屑等常见过敏原可能诱发过敏性鼻炎和哮喘发作。患者需定期清洗床品,使用防螨面料,花粉季节减少外出并关闭门窗。室内湿度控制在50%以下有助于减少尘螨滋生。对宠物过敏者应避免接触动物,必要时进行过敏原检测明确致敏物质。
2、鼻喷激素
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等可减轻鼻黏膜炎症反应。这类药物能缓解鼻塞、流涕等鼻炎症状,降低鼻后滴漏对气道的刺激。需连续使用1-2周才能显效,使用时应朝鼻腔外侧壁喷射,避免直接喷向鼻中隔。
3、口服抗组胺药
氯雷他定片、西替利嗪片等第二代抗组胺药可阻断组胺受体,改善打喷嚏和鼻痒症状。与第一代药物相比嗜睡更少,适合日间使用。对于合并眼部症状者可配合奥洛他定滴眼液。长期使用者需注意肝功能监测。
4、吸入糖皮质激素
布地奈德福莫特罗粉吸入剂、丙酸倍氯米松气雾剂等能直接作用于气道,减轻支气管痉挛和黏膜水肿。吸入后需漱口以减少口腔念珠菌感染风险。急性发作时可联合使用硫酸沙丁胺醇气雾剂快速缓解喘息症状。
5、白三烯受体拮抗剂
孟鲁司特钠片通过抑制白三烯通路,对鼻部和气道炎症均有改善作用。尤其适用于合并阿司匹林哮喘或运动诱发性哮喘患者。用药期间需观察有无头痛、胃肠道不适等不良反应,儿童患者建议选用颗粒剂型。
过敏性鼻炎与哮喘患者应保持居住环境清洁,定期更换空调滤网,避免接触烟雾等刺激性气体。饮食上适量补充维生素C和欧米伽3脂肪酸,适度进行游泳等有氧运动增强心肺功能。监测峰流速值变化,记录症状日记有助于医生调整治疗方案。症状持续加重或出现夜间憋醒需及时复诊评估肺功能。