慢性胰腺炎的症状

慢性胰腺炎的症状主要有腹痛、脂肪泻、体重下降、糖尿病、黄疸等。慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致器官功能进行性损害的疾病，需结合临床表现与影像学检查确诊。

1、腹痛

上腹部持续性或阵发性钝痛是慢性胰腺炎最典型症状，疼痛可放射至背部，进食油腻食物或饮酒后加重。疼痛与胰管梗阻、胰腺实质纤维化及神经炎症有关，严重时需使用盐酸曲马多缓释片或氨酚羟考酮片镇痛。

2、脂肪泻

胰腺外分泌功能不足导致脂肪消化障碍，粪便呈油脂状、恶臭且漂浮于水面。患者每日排便3-10次，伴随未消化的食物残渣。需补充胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊改善消化功能。

3、体重下降

因疼痛导致的进食减少、脂肪与蛋白质吸收不良共同引起进行性消瘦，半年内体重可下降超过10%。需通过高蛋白、低脂饮食配合胰酶替代治疗维持营养。

4、糖尿病

胰岛细胞破坏引发胰岛素分泌不足，表现为多饮、多尿、血糖升高。约30%患者会发展为胰腺源性糖尿病，需使用门冬胰岛素注射液或甘精胰岛素注射液控制血糖。

5、黄疸

胰头纤维化压迫胆总管导致胆汁排泄受阻，出现皮肤巩膜黄染、尿色加深及陶土样便。严重时需行ERCP术或胆肠吻合术解除梗阻。

慢性胰腺炎患者需严格戒酒并采用低脂饮食，每日脂肪摄入控制在40克以下，优先选择鱼虾、鸡蛋白等优质蛋白。建议分5-6次少量进食，避免暴饮暴食加重胰腺负担。可适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素，定期监测血糖与胰腺功能。若出现持续腹痛或体重骤降应及时复查CT或MRCP，必要时进行内镜或手术治疗。