右手指关节突然疼痛
右手指关节突然疼痛可能与外伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘炎等因素有关。建议及时就医明确病因,遵医嘱治疗。
1、外伤
手指关节受到撞击、扭伤等外力作用可能导致关节周围软组织损伤或骨折。表现为局部肿胀、淤青、活动受限。需通过X线检查排除骨折,急性期可冰敷缓解肿胀,后期热敷促进血液循环。若疼痛持续需就医排除韧带损伤。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变多见于中老年人,晨起关节僵硬感明显,活动后减轻。X线可见关节间隙狭窄、骨赘形成。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及近端指间关节,伴晨僵超过1小时。类风湿因子阳性,超声可见滑膜增生。需使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,生物制剂如阿达木单抗注射液可用于中重度患者。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致单侧第一跖趾关节或指关节突发红肿热痛,血尿酸检测超过420μmol/L。急性期可用秋水仙碱片、依托考昔片控制炎症,缓解期需长期服用非布司他片降尿酸。
5、腱鞘炎
频繁手指活动易引发屈指肌腱鞘炎症,表现为弹响指、局部压痛。超声检查可见腱鞘增厚。早期可通过制动、局部注射醋酸泼尼松龙注射液治疗,严重狭窄需行腱鞘切开术。
日常应注意手指关节保暖,避免冷水刺激。控制体重减轻关节负荷,适度进行握力球训练增强手部肌肉力量。饮食上痛风患者需限制高嘌呤食物摄入,类风湿关节炎患者可适当补充ω-3脂肪酸。若疼痛持续超过3天或伴随关节变形、发热等症状,须立即至风湿免疫科或骨科就诊。