主动脉瓣狭窄重度危险吗
主动脉瓣狭窄重度属于危险情况,可能引发心力衰竭、猝死等严重并发症。该疾病主要由先天性畸形、老年退行性变或风湿性心脏病等因素引起,需通过超声心动图确诊。
主动脉瓣狭窄重度时,心脏需更大压力泵血,长期可导致心肌肥厚和心力衰竭。患者可能出现活动后气促、胸痛、晕厥等症状,部分人甚至无预警发生猝死。疾病进展速度因人而异,但一旦出现症状,平均生存期通常较短。超声心动图检查显示瓣口面积小于1平方厘米、跨瓣压差超过40毫米汞柱时,即达到重度标准。药物治疗仅能缓解症状,无法根治。
少数无症状的重度主动脉瓣狭窄患者可能暂时稳定,但需密切监测。这类患者每年猝死概率较低,但一旦出现心绞痛、晕厥或心力衰竭症状,风险急剧上升。老年退行性病变导致的狭窄通常进展较慢,而先天性二叶式主动脉瓣患者的病情恶化可能更快。部分患者合并其他心脏疾病时,危险程度会进一步增加。
主动脉瓣狭窄重度患者应避免剧烈运动,保持低盐饮食,控制血压和心率。定期复查心脏超声,监测病情变化。出现新发症状时需立即就医。外科主动脉瓣置换术或经导管主动脉瓣置换术是目前有效的治疗方法,手术时机需由心脏专科医生评估决定。术后需长期抗凝治疗并预防感染性心内膜炎。