输卵管镜和输卵管造影区别

输卵管镜和输卵管造影是两种不同的输卵管检查方法，主要区别在于检查方式、适用情况及诊断价值。输卵管镜通过内窥镜直接观察输卵管内部情况，输卵管造影则通过X线成像评估输卵管通畅度。

输卵管镜属于微创内镜检查技术，需在宫腔镜引导下将纤细镜头置入输卵管腔内，可直观观察黏膜形态、粘连、息肉等病变，同时能进行活检或简单治疗操作。该检查对设备及操作者技术要求较高，适用于疑似输卵管内部结构异常、不明原因不孕或造影结果存疑的情况。检查过程中可能需麻醉，存在轻微穿孔或感染风险。

输卵管造影采用向宫腔注入造影剂后拍摄X光片的方式，通过造影剂流动形态判断输卵管通畅性及宫腔轮廓。分为碘油造影与水剂造影两种，前者成像更清晰但可能引发油栓，后者安全性更高。该检查能显示输卵管阻塞部位、积水扩张等大体结构问题，操作简便且成本较低，常作为不孕症初步筛查手段。检查后可能出现短暂腹痛或造影剂过敏反应。

两种检查可互为补充，临床常先进行造影筛查再根据结果选择是否需输卵管镜进一步确诊。检查前需避开月经期及急性炎症期，术后遵医嘱预防感染。具体检查方案应由生殖专科医生根据个体情况制定，必要时联合其他生育力评估项目综合判断。