小儿过敏性鼻炎的防治

小儿过敏性鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、环境控制等方式防治，通常由遗传因素、环境过敏原、免疫功能异常、鼻黏膜敏感、呼吸道感染等原因引起。

1、避免过敏原

明确并回避花粉、尘螨、动物皮屑等常见过敏原是防治基础。家长需定期清洁儿童卧室，使用防螨床品，避免饲养宠物。外出时佩戴口罩可减少花粉吸入。

2、鼻腔冲洗

生理盐水冲洗能清除鼻腔分泌物和过敏原，改善黏膜纤毛功能。建议使用专用洗鼻器，每日1-2次，水温保持37℃左右。冲洗后配合鼻腔保湿凝胶效果更佳。

3、药物治疗

轻中度发作可遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、抗组胺药如氯雷他定糖浆。严重症状可短期联合使用孟鲁司特钠颗粒。药物需严格按疗程使用。

4、免疫治疗

对尘螨等明确过敏原的5岁以上患儿，可考虑舌下含服粉尘螨滴剂进行脱敏治疗，疗程3-5年。治疗期间需定期监测免疫指标和肺功能。

5、环境控制

保持室内湿度50%-60%，每日通风2次。使用空气净化器过滤PM2.5和过敏原。避免接触香烟、香水等刺激性气味，冬季外出注意鼻腔保暖。

日常应保证儿童充足睡眠，饮食中增加富含维生素C的柑橘类水果和富含Omega-3的深海鱼，避免食用已知过敏食物。鼓励适量游泳等有氧运动增强体质，但雾霾天需减少户外活动。家长应记录症状日记，定期随访耳鼻喉科医生调整防治方案，避免发展为过敏性哮喘。