右舟骨骨折怎么治疗
右舟骨骨折可通过石膏固定、药物治疗、物理治疗、手术治疗、康复训练等方式治疗。右舟骨骨折通常由外伤、骨质疏松、重复应力等因素引起。
1、石膏固定
适用于无明显移位的稳定性骨折。通过石膏或支具固定腕关节4-8周,保持骨折端稳定。固定期间需定期复查X线观察愈合情况,避免过早拆除导致畸形愈合。固定期间可配合手指功能锻炼防止关节僵硬。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药。存在骨质疏松者需补充碳酸钙D3片、阿仑膦酸钠片等抗骨质疏松药物。中药可选用伤科接骨片、云南白药胶囊等促进骨痂形成。
3、物理治疗
拆除固定后可采用超声波、红外线等物理疗法改善局部血液循环。水中运动训练能减轻关节负荷,逐步恢复腕关节活动度。治疗师指导下的关节松动术可预防创伤性关节炎。
4、手术治疗
移位明显的骨折需行切开复位内固定术,常用微型钢板或Herbert螺钉固定。严重粉碎性骨折可能需植骨融合术。术后早期需配合持续被动运动器械进行康复。
5、康复训练
愈合后期进行握力球训练、橡皮筋抗阻练习等渐进式力量恢复。功能性活动训练包括拧毛巾、拿杯子等日常生活动作模拟。康复周期通常需3-6个月,运动员等特殊人群需定制专项训练计划。
恢复期应保持高钙饮食,每日摄入300ml牛奶或等量乳制品,适量进食鱼类、豆制品等富含优质蛋白的食物。避免吸烟饮酒等影响骨骼愈合的不良习惯,睡眠时用枕头垫高患肢减轻肿胀。定期随访复查直至骨痂形成良好,循序渐进增加活动强度,突然用力可能造成二次损伤。若出现持续疼痛或活动受限需及时复诊评估。