小便为什么会隐血

小便隐血可能是由泌尿系统炎症、结石、肿瘤或生理性因素引起的。常见原因有尿路感染、肾小球肾炎、泌尿系结石、前列腺增生、膀胱癌等。建议及时就医检查，明确病因后针对性治疗。

1、尿路感染

细菌侵入尿道或膀胱可能导致黏膜损伤出血，常见于大肠杆菌感染。患者可能伴有尿频尿急尿痛，尿液检查可见白细胞升高。可遵医嘱使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌药物，同时需多饮水促进细菌排出。

2、肾小球肾炎

免疫异常导致肾小球滤过膜损伤，红细胞漏出至尿液中。可能伴随眼睑浮肿、高血压，尿检可见蛋白尿。需限制盐分摄入，医生可能开具缬沙坦胶囊、黄葵胶囊、百令胶囊等保护肾功能的药物。

3、泌尿系结石

结石移动划伤输尿管或膀胱黏膜时引发出血，常见于草酸钙结石。典型症状为腰部绞痛并向会阴放射，B超可明确诊断。可选用排石颗粒、尿石通丸配合双氯芬酸钠栓止痛，较大结石需体外冲击波碎石。

4、前列腺增生

增大的前列腺压迫尿道导致血管破裂，多见于老年男性。表现为排尿困难、尿线变细，直肠指检可触及肿大前列腺。可选用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片改善症状，严重者需经尿道前列腺电切术。

5、剧烈运动

马拉松等高强度运动可能导致红细胞机械性破坏，出现一过性隐血。通常无其他不适，休息后复查尿常规可转阴。建议运动前后充分补水，避免长时间憋尿，若持续出血需排除病理性因素。

发现小便隐血应避免剧烈运动及辛辣饮食，每日饮水保持2000毫升以上。建议记录排尿情况及伴随症状，就医时需完善尿常规、泌尿系超声、膀胱镜等检查。女性需避开月经期检测，服用抗凝药物者需告知医生。长期隐血阳性者建议每3-6个月复查泌尿系统状况。