如何判断自己前列腺炎
判断前列腺炎需结合症状表现、医学检查及病史综合评估。主要判断依据有尿频尿急、会阴疼痛、排尿困难、性功能障碍、实验室检查异常等。
1、尿频尿急
前列腺炎患者常出现排尿次数明显增多,尤其夜间更为显著,可能伴随尿意急迫感。排尿时尿道存在灼热或刺痛感,部分患者排尿后仍有尿液未排尽的感觉。这些症状与前列腺充血压迫尿道有关,需与单纯尿路感染区分。
2、会阴疼痛
疼痛多位于会阴部、耻骨上区或腰骶部,可能放射至阴茎、睾丸或大腿内侧。慢性前列腺炎患者疼痛呈持续性钝痛,急性发作时可转为锐痛。久坐、骑车或排便时疼痛可能加重,需注意与肛肠疾病或腰椎病变鉴别。
3、排尿困难
表现为尿流变细、尿线分叉、排尿踌躇或需用力排尿,严重者可能出现尿潴留。这些症状源于前列腺肿大对尿道的机械性压迫,通过尿流率测定可量化评估梗阻程度。老年患者需特别注意排除前列腺增生可能。
4、性功能障碍
部分患者出现射精疼痛、血精或性欲减退,慢性炎症可能导致勃起功能障碍。这类症状常与心理因素交织,需通过前列腺按摩液检查区分细菌性与非细菌性炎症。性功能障碍程度与炎症持续时间通常呈正相关。
5、实验室检查异常
前列腺按摩液显微镜检查若发现白细胞超过10个/HP或卵磷脂小体减少可辅助诊断。尿常规可能检出脓尿或菌尿,慢性患者前列腺特异性抗原可能轻度升高。超声检查可显示前列腺体积增大或回声不均,但确诊仍需结合临床症状。
出现疑似症状时应尽早就医检查,避免长时间憋尿或久坐,减少辛辣刺激食物摄入。适度温水坐浴有助于缓解局部不适,规律性生活可促进前列腺液排出。急性发作期间需暂停骑自行车等会阴受压运动,保持每日饮水量2000毫升以上以稀释尿液。所有治疗药物均需在医生指导下使用,不可自行服用抗生素或中成药。