脑积水动手术的风险大吗

脑积水手术风险程度与患者年龄、病因及手术方式有关，多数情况下风险可控但需警惕术后并发症。脑积水手术通常采用脑室腹腔分流术或神经内镜下第三脑室造瘘术，适用于脑脊液循环障碍引起的颅内压增高。

脑积水手术常见风险包括术中出血、感染和分流管堵塞。术中出血多因血管损伤导致，术后可能出现头痛或意识障碍，需密切监测生命体征。感染风险集中于术后1-2周，表现为发热或切口红肿，需预防性使用抗生素如头孢曲松钠注射液。分流管堵塞发生率较高，可能引发原有症状复发，需通过CT复查确认引流效果。对于婴幼儿患者，手术耐受性较差，更易出现电解质紊乱或癫痫发作等并发症。

特殊情况下手术风险显著增加。高龄患者合并心肺疾病时，全麻过程可能诱发心律失常或呼吸衰竭。复杂病因如肿瘤压迫导致的脑积水，需同期处理原发病灶，手术时间延长会增加脑组织损伤概率。既往有颅内感染史者，术后粘连可能导致分流系统失效。部分患者可能出现过度分流综合征，引发硬膜下血肿或低颅压头痛，需调整分流阀压力。

术后应保持切口干燥清洁，避免剧烈运动导致分流管移位。定期复查头颅CT评估分流效果，出现持续头痛、呕吐或嗜睡等症状需立即就医。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋促进伤口愈合，限制钠盐摄入预防水肿。康复期可进行认知训练改善脑功能，但需避免潜水等可能引起颅内压波动的活动。