乙肝可以几乎100%治愈

乙肝目前无法实现几乎100%治愈，但通过规范治疗可有效控制病情。乙肝的治疗目标主要有抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓肝纤维化进展、降低肝癌风险、提高生活质量。

乙肝病毒感染的慢性化与机体免疫状态密切相关。成人急性乙肝感染中约90%可自发清除病毒，但婴幼儿感染后慢性化概率较高。现有抗病毒药物如恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片能强效抑制病毒复制，使大部分患者达到肝功能正常且病毒检测不到的水平。干扰素类药物如聚乙二醇干扰素α-2a注射液可通过免疫调节作用帮助部分患者实现表面抗原转阴。对于已经发展为肝硬化的患者，长期抗病毒治疗可显著改善肝脏组织学结构。肝移植是终末期肝病患者的最终治疗选择，术后需终身使用抗病毒药物预防复发。

极少数患者在抗病毒治疗过程中可能出现表面抗原消失并产生表面抗体，这种情况被视为临床治愈。但病毒cccDNA仍可能潜伏在肝细胞内，存在理论上的复发风险。特殊人群如合并HIV感染或免疫抑制状态患者，病毒清除更为困难。部分患者因基因型差异对干扰素治疗反应不佳。母婴传播感染者由于免疫耐受期长，实现功能性治愈的难度较大。

乙肝患者应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白及肝脏超声，保持规律作息并严格戒酒。饮食需保证优质蛋白摄入，适量补充维生素，避免食用霉变食物。接种甲肝疫苗可预防重叠感染，密切接触者应接种乙肝疫苗并检测抗体水平。出现乏力加重、腹胀或皮肤黄染等症状时需及时就医调整治疗方案。心理疏导有助于改善治疗依从性，患者可加入正规病友互助组织获取社会支持。