月经来第一天是黑的怎么回事

月经来第一天经血发黑可能由经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等因素引起，可通过热敷、调整饮食、药物干预等方式改善。

1、经血氧化

月经初期经血量较少时，血液在阴道内停留时间较长，与空气接触发生氧化反应，导致颜色变深呈黑色或褐色。属于正常生理现象，无须特殊处理，注意保持会阴清洁即可。

2、宫寒

中医认为寒凝血瘀会导致经血排出不畅，表现为经血发黑、血块增多，可能伴随小腹冷痛。可通过艾灸关元穴、饮用红糖姜茶改善，避免生冷饮食。

3、内分泌失调

长期熬夜或压力过大可能引起黄体功能不足，导致子宫内膜脱落不完全，经血颜色异常。表现为周期紊乱、经血发黑，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出受阻，可能出现黑色经血伴随严重痛经、性交疼痛。需通过妇科超声确诊，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物控制症状。

5、慢性子宫内膜炎

炎症导致子宫内膜充血坏死，经血混合炎性分泌物呈现黑褐色，可能伴有下腹坠痛。需妇科检查确诊，可遵医嘱使用甲硝唑片、盐酸多西环素片等抗生素治疗。

日常建议保持规律作息，避免过度节食或剧烈运动，经期可适量饮用温热的玫瑰花茶或红枣枸杞茶促进血液循环。若连续3个月出现经血发黑伴随严重腹痛、经期延长等症状，需及时就医排查病理性因素。注意记录月经周期变化，选择透气性好的卫生用品，避免长时间久坐导致盆腔充血。