后腰疼的很,不知是怎么回事,
后腰疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过热敷理疗、药物治疗、体外碎石、抗骨质疏松治疗、生物制剂注射等方式缓解。建议及时就医明确诊断。
1、腰肌劳损
长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为腰部两侧酸胀痛,活动后加重,休息可缓解。急性期建议卧床休息1-3天,使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷,配合微波理疗。慢性期可进行核心肌群锻炼,如平板支撑,每天2-3组,每组维持30秒。
2、腰椎间盘突出
椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经。典型症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽时加重。轻中度患者可遵医嘱使用塞来昔布胶囊联合甲钴胺片营养神经,配合腰椎牵引治疗。急性期需绝对卧床2-3周,选择硬板床并保持膝关节屈曲体位。
3、泌尿系统结石
肾结石移动可能引发腰部绞痛,疼痛常突然发作且难以忍受,多伴有血尿。小于6毫米的结石可通过多饮水每日2000-3000毫升配合排石颗粒促进排出。疼痛剧烈时可使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊扩张输尿管,必要时行体外冲击波碎石。
4、骨质疏松
骨量降低可能导致椎体压缩性骨折,表现为持续性腰背痛,夜间翻身时明显。确诊需进行骨密度检查。基础治疗包括碳酸钙D3片补充钙质,阿仑膦酸钠片抑制破骨细胞活性。日常需增加日照时间,每日进行30分钟负重运动如快走。
5、强直性脊柱炎
自身免疫性疾病常引起晨僵和夜间腰痛,活动后减轻。早期可通过磁共振发现骶髂关节炎。治疗需使用双氯芬酸钠缓释片控制炎症,严重者需注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白。建议睡硬板床,避免长期保持弯腰姿势。
日常应注意保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,每小时起身活动5分钟。睡眠选择中等硬度床垫,侧卧时在两膝间放置枕头减轻腰椎压力。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强腰背肌力量。饮食中适当增加牛奶、豆制品等含钙食物,体重超标者需控制热量摄入减轻腰椎负担。如疼痛持续超过1周或伴随发热、下肢无力等症状应立即就诊。




