小儿哮喘的主要症状

小儿哮喘的主要症状包括反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和气促，常在夜间或清晨加重。

一、喘息

喘息是小儿哮喘最典型的症状，表现为呼吸时发出高调的哨笛音，尤其在呼气时更为明显。这种声音是由于气流通过因炎症和痉挛而变得狭窄的气道时产生的。喘息常在孩子活动后、接触过敏原如尘螨或花粉、感冒或情绪激动时诱发或加重。发作时，孩子可能因呼吸困难而显得烦躁不安。

二、咳嗽

咳嗽是小儿哮喘另一核心症状，通常为干咳或伴有少量白色黏痰。这种咳嗽具有阵发性和顽固性的特点，尤其在夜间、凌晨或运动后加剧，可能影响孩子的睡眠。咳嗽有时是哮喘的唯一表现，称为咳嗽变异性哮喘，容易被误诊为普通感冒或支气管炎。

三、胸闷

胸闷感表现为胸部发紧、压迫感或不适，年龄较大的孩子可以明确描述这种感觉，而幼儿可能表现为烦躁、哭闹或拒绝平躺。胸闷是由于气道黏膜水肿、平滑肌收缩导致气道狭窄，使得空气进出肺部不畅所致，常在哮喘发作初期出现。

四、气促

气促即呼吸急促，感觉空气不够用。孩子表现为呼吸频率加快，呼吸幅度变浅，严重时可见鼻翼扇动，吸气时锁骨上窝、胸骨上窝及肋间隙出现凹陷。气促常在轻度活动后即出现，安静时也可能发生，提示气道阻塞已较为明显。

五、夜间或清晨症状加重

许多哮喘患儿在夜间睡眠期间或清晨刚醒来时症状会显著加重，表现为阵发性咳嗽、喘息或憋醒。这与夜间迷走神经张力增高、气道炎症反应增强以及平卧位时气道分泌物积聚等因素有关。这一特征是判断哮喘控制情况的重要指标。

家长需密切观察孩子是否出现上述症状，并记录发作的频率、持续时间和诱因。日常护理中，应帮助孩子规避已知的过敏原，如保持室内清洁、避免接触宠物皮毛、远离烟草烟雾和强烈气味。鼓励孩子在病情稳定期进行适度的体育锻炼以增强体质，如游泳、散步。饮食上注意营养均衡，避免可能诱发过敏的食物。最重要的是，确保孩子遵医嘱规律使用控制药物，并定期复诊，由医生评估病情并调整治疗方案，以实现哮喘的长期良好控制。