孕妇后期小腹剧痛怎么办

孕妇后期小腹剧痛可能是由假性宫缩、胎盘早剥、先兆早产等原因引起，可通过卧床休息、胎心监护、抑制宫缩治疗等方式缓解。建议立即就医评估。

1、假性宫缩

妊娠晚期子宫肌肉不规则收缩可能导致阵发性钝痛，持续时间短且不规律。保持左侧卧位休息，避免长时间站立或行走，适当饮用温水有助于缓解症状。若疼痛频率增加或伴随阴道出血需警惕真性宫缩。

2、胎盘早剥

胎盘部分或全部从子宫壁剥离会引起持续性撕裂样疼痛，可能伴随阴道流血、子宫张力增高。该情况与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，需紧急进行超声检查和胎心监护，必要时行剖宫产终止妊娠。

3、先兆早产

孕28-37周出现规律宫缩伴宫颈管缩短，疼痛呈进行性加重。可能与生殖道感染、羊水过多等因素有关，需住院使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。

4、泌尿系统结石

增大的子宫压迫输尿管可能导致肾绞痛，表现为单侧腰腹部放射性剧痛。通过尿常规和泌尿系超声可确诊，妊娠期首选解痉药物如消旋山莨菪碱注射液缓解症状，严重者需留置双J管。

5、胃肠功能紊乱

子宫增大压迫肠道易引发肠痉挛，疼痛多位于脐周且伴腹胀。建议少量多餐，避免产气食物，可遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌散调节菌群。若出现呕吐、便血需排除肠梗阻等急腹症。

妊娠晚期出现腹痛应避免自行服用止痛药物，建议记录疼痛发作时间、强度和伴随症状。保持每日饮水量1500-2000毫升，选择低强度散步等温和运动，睡眠时用孕妇枕支撑腹部。定期进行胎动计数，若每小时胎动少于3次或腹痛持续30分钟以上，须立即前往产科急诊。