小儿肺石化是什么引起的

小儿肺石化一般是指小儿肺钙化，可能由先天性代谢异常、感染后钙盐沉积、维生素D中毒、慢性肾脏疾病、特发性肺钙化等原因引起。

1、先天性代谢异常

部分患儿因遗传性代谢缺陷导致钙磷代谢紊乱，如原发性高钙血症或甲状旁腺功能亢进。钙盐在肺组织异常沉积形成影像学上的钙化灶，可能伴随生长发育迟缓或反复肾结石。需通过血液生化检查及基因检测确诊，治疗以纠正代谢紊乱为主。

2、感染后钙盐沉积

既往严重的肺部感染、结核或真菌感染可能导致局部组织坏死，愈合过程中钙盐在坏死灶沉积形成钙化。常见于肺结核痊愈后的继发改变，胸部CT可见孤立性钙化结节。若无活动性感染无须特殊处理，定期随访即可。

3、维生素D中毒

长期过量补充维生素D或含钙制剂可引发高钙血症，钙盐在肺泡间隔和血管壁沉积。患儿可能出现多饮多尿、食欲减退等症状，血清钙和尿钙水平显著增高。需立即停用相关制剂，必要时使用降钙素或利尿剂促进钙排泄。

4、慢性肾脏疾病

肾功能不全患儿因钙磷代谢失衡易发生转移性钙化，钙盐可沉积于肺间质和血管。多伴随血肌酐升高、甲状旁腺激素异常，需通过限磷饮食、使用磷结合剂及活性维生素D治疗原发病。

5、特发性肺钙化

少数患儿无明确诱因出现双肺弥漫性微钙化灶，可能与肺泡表面活性物质异常有关。通常无明显症状，偶见运动后气促，需通过肺活检排除其他病因。多数病例进展缓慢，以临床观察为主。

家长发现儿童影像学提示肺钙化时，应完善血钙磷代谢、肾功能及感染指标检查，避免盲目补钙。日常注意观察有无咳嗽、气促等呼吸道症状，保证均衡饮食并控制高钙食物摄入。定期随访胸部影像评估钙化灶变化，若合并生长发育异常需及时就诊内分泌科或肾内科。