子宫纵横是什么意思

子宫纵横一般是指子宫纵隔，属于先天性子宫发育异常的一种类型，表现为子宫被纵向隔膜部分或完全分隔成两个腔室。

1、病因

子宫纵隔主要与胚胎发育时期双侧副中肾管融合不全有关。在胎儿发育过程中，若两侧副中肾管未完全吸收，残留的隔膜可形成纵隔结构。部分患者可能合并泌尿系统发育异常，但具体发病机制尚未完全明确。

2、分类

根据隔膜长度可分为完全性纵隔和不完全性纵隔。完全性纵隔指隔膜延伸至宫颈内口或外口，将宫腔完全分隔；不完全纵隔仅分隔部分宫腔，下端存在相通区域。纵隔组织通常由纤维肌肉构成，血供较少。

3、症状

多数患者无明显症状，部分可能出现月经量增多、痛经或性交疼痛。妊娠后易发生流产、早产、胎位异常等并发症，这与宫腔形态异常导致的胚胎着床空间受限有关。不孕患者中约5-10%存在子宫纵隔。

4、诊断

经阴道超声可初步评估纵隔形态，三维超声能更准确测量纵隔长度和宫腔容积。宫腔镜检查是确诊金标准，可直接观察隔膜厚度、血管分布及双侧宫角情况。磁共振成像适用于合并复杂生殖道畸形的评估。

5、治疗

无症状者可不处理，有生育需求或反复流产者需行宫腔镜纵隔切除术。手术采用电切或冷刀分离隔膜至宫底水平，术后放置宫内节育器预防粘连。合并宫颈机能不全者需行宫颈环扎术。术后3个月经周期复查宫腔恢复情况。

建议存在子宫纵隔的女性孕前进行生育评估，妊娠期加强产检监测。术后需遵医嘱定期复查，避免剧烈运动或过早妊娠。保持外阴清洁，出现异常出血或腹痛应及时就医。均衡饮食有助于术后恢复，可适量补充优质蛋白和维生素。