引起脑动脉瘤的原因

脑动脉瘤可能由先天性血管缺陷、高血压、动脉粥样硬化、外伤感染及遗传因素等原因引起，通常表现为突发剧烈头痛、视力障碍或意识模糊等症状。

1、先天性血管缺陷

部分人群出生时脑血管壁结构异常，如中层肌纤维缺失或弹性纤维分布不均，可能导致局部血管壁薄弱。随着血流长期冲击，薄弱处逐渐膨出形成动脉瘤。此类情况需通过脑血管造影确诊，若瘤体较小可定期随访，较大时需考虑介入栓塞术或开颅夹闭术。

2、高血压

长期未控制的高血压会加速血管内皮损伤，使血管壁承受压力超负荷。高压血流持续冲击分叉处血管壁，可能导致内膜撕裂形成夹层动脉瘤。患者需严格监测血压，遵医嘱使用苯磺酸氨氯地平片或缬沙坦胶囊等降压药物，配合低盐饮食管理。

3、动脉粥样硬化

血脂沉积引发的血管炎症反应会破坏血管壁三层结构，斑块部位血管弹性下降。当合并高血压时更易形成梭形动脉瘤。此类患者需服用阿托伐他汀钙片降脂，同时控制血糖，避免吸烟等加重血管损伤的行为。

4、外伤感染

颅脑外伤或细菌性心内膜炎等感染可能直接损伤血管内膜，金黄色葡萄球菌等病原体产生的毒素会溶解血管基质蛋白。这类动脉瘤需先处理原发感染，使用注射用头孢曲松钠等抗生素，必要时行血管内支架植入术。

5、遗传因素

马凡综合征、Ehlers-Danlos综合征等结缔组织疾病患者，因胶原蛋白合成异常导致全身血管脆弱。此类患者应从青少年期开始定期进行MRA筛查，避免剧烈运动，家族成员需进行基因检测。

预防脑动脉瘤需保持低脂低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，适量补充富含维生素C的柑橘类水果以增强血管弹性。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免突然用力动作。高血压患者应每日定时测量血压并记录，出现视物重影或颈部僵直等预警症状时立即就医。术后患者需避免用力排便，遵医嘱服用抗血小板聚集药物如硫酸氢氯吡格雷片，定期复查CTA评估治疗效果。