躺下睡觉鼻子就不通气

躺下睡觉鼻子不通气可能与体位性鼻塞、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、腺样体肥大等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。

1、体位性鼻塞

平躺时由于重力作用，鼻腔黏膜充血加重可能导致通气不畅。这类情况通常与血管运动性鼻炎相关，表现为间歇性鼻塞，坐起后症状缓解。可通过抬高床头15-30度改善，避免睡前摄入酒精或辛辣食物刺激黏膜。若持续存在需排除其他器质性疾病。

2、过敏性鼻炎

接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，鼻腔黏膜发生变态反应性炎症。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕，夜间症状加重可能与卧室过敏原浓度较高有关。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂等药物控制症状，同时建议定期清洗床上用品。

3、鼻中隔偏曲

鼻腔结构异常导致一侧或双侧通气受阻，平躺时偏曲侧黏膜充血会加重堵塞感。可能伴随头痛、反复鼻出血等症状。轻度偏曲可通过生理性海水鼻腔喷雾缓解，严重结构性病变需考虑鼻中隔矫正术等手术治疗。

4、慢性鼻窦炎

鼻窦黏膜长期炎症会导致鼻腔分泌物增多，卧位时脓性分泌物倒流加重鼻塞。常伴有面部压迫感、嗅觉减退等症状。可遵医嘱使用桉柠蒎肠溶软胶囊、头孢克洛缓释片、布地奈德鼻喷雾剂等药物，必要时需行鼻内镜手术改善引流。

5、腺样体肥大

儿童多见，肥大的腺样体阻塞后鼻孔引发夜间张口呼吸、打鼾等症状。长期可能影响颌面发育，需通过鼻咽侧位片评估程度。轻度肥大可用孟鲁司特钠颗粒、鼻用激素控制，重度需行腺样体切除术。

日常应注意保持卧室湿度在40-60%，定期清洗更换床单被罩减少尘螨积聚。避免睡前3小时进食易致反流食物，戒烟并减少冷空气刺激。若症状持续2周以上或伴随发热、脓涕、听力下降等表现，需尽快至耳鼻喉科就诊完善鼻内镜、CT等检查。孕妇及儿童用药须严格遵循专科医师指导。