小孩子白天不怎么咳一到晚上咳不停怎么办

儿童夜间咳嗽可通过调整睡姿、保持空气湿润、避免过敏原、服用止咳药物、就医检查等方式缓解。夜间咳嗽通常由鼻后滴漏、过敏性咳嗽、胃食管反流、呼吸道感染、哮喘等原因引起。

1、调整睡姿

将枕头垫高15-20度可减轻鼻后滴漏刺激。鼻后滴漏多因鼻炎或鼻窦炎导致分泌物倒流，表现为平躺时咽部异物感。家长需观察儿童是否有搓鼻、揉眼等过敏表现，必要时用生理盐水鼻腔冲洗。

2、保持空气湿润

使用加湿器维持50%-60%湿度能缓解气道干燥。过敏性咳嗽患儿接触尘螨、宠物皮屑等过敏原后，夜间迷走神经兴奋性增高易引发痉挛性咳嗽。家长需每周清洗床品，避免使用毛绒玩具。

3、避免过敏原

晚餐后2小时内保持直立位预防胃食管反流。胃酸刺激咽喉可引起反射性咳嗽，常见于进食过饱或食用巧克力、柑橘类食物的儿童。建议家长记录饮食日志，排除诱发因素。

4、服用止咳药物

右美沙芬糖浆适用于干咳无痰情况。呼吸道感染引起的咳嗽可能伴随发热、痰鸣音，此时不宜强行镇咳。家长可遵医嘱使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸颗粒帮助排痰。

5、就医检查

持续4周以上的夜间咳嗽需排查哮喘。咳嗽变异性哮喘表现为刺激性干咳，肺功能检查可见气道高反应性。医生可能开具布地奈德福莫特罗粉吸入剂或孟鲁司特钠咀嚼片进行诊断性治疗。

家长应避免在儿童卧室使用香薰或空气清新剂，睡前2小时禁食甜腻食物。观察咳嗽是否伴随呼吸困难、犬吠样咳或面色发绀等危急症状，出现此类表现需立即急诊处理。日常可饮用适量温蜂蜜水缓解咽喉不适，但1岁以下婴儿禁用蜂蜜。