月经量多，经期时间长，怎么回事

月经量多、经期时间长可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、凝血功能障碍等原因有关，可通过生活调理、药物治疗、手术治疗等方式干预。

一、内分泌失调

长期精神压力大、作息不规律或过度节食等因素可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，引起内分泌失调。体内雌激素与孕激素水平失衡，会使得子宫内膜异常增厚，导致月经量增多、经期延长。这种情况通常不伴有器质性病变。治疗措施以生活调理为主，需保持规律作息，避免熬夜，适当进行瑜伽、慢跑等运动以缓解压力，并注意均衡饮食，避免过度节食。

二、子宫肌瘤

子宫肌瘤可能与遗传因素、性激素水平异常等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、下腹坠胀感等症状。肌瘤，尤其是黏膜下肌瘤或较大的肌壁间肌瘤，会增大子宫内膜面积，影响子宫收缩，从而导致经血量多、淋漓不尽。治疗需遵医嘱，可能使用米非司酮片、氨甲环酸片等药物控制症状，或通过子宫肌瘤剔除术、子宫动脉栓塞术等手术方式进行治疗。

三、子宫内膜息肉

子宫内膜息肉可能与长期雌激素刺激、慢性炎症等因素有关，通常表现为月经量增多、经期延长、非经期不规则出血等症状。息肉作为子宫内膜上的赘生物，会影响内膜的正常脱落与修复，导致出血量增加和出血时间延长。治疗上，对于较小、无症状的息肉可定期观察，对于有症状者，医生可能会建议使用左炔诺孕酮宫内缓释系统，或通过宫腔镜下子宫内膜息肉切除术进行治疗。

四、子宫内膜异位症

子宫内膜异位症可能与经血逆流、免疫因素、遗传因素等有关，通常表现为逐渐加重的痛经、月经量多、经期延长、性交痛等症状。异位的内膜组织可引起盆腔粘连、卵巢囊肿等，影响子宫收缩及内膜功能，从而导致月经异常。治疗需在医生指导下进行，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等以缓解疼痛和抑制病灶，必要时可行腹腔镜手术切除异位病灶。

五、凝血功能障碍

凝血功能障碍可能与遗传性疾病如血友病、获得性疾病如血小板减少性紫癜或长期使用抗凝药物等因素有关，通常表现为月经量异常增多、经期延长，并可能伴有身体其他部位如皮肤、牙龈的易出血倾向。由于凝血机制异常，子宫内膜血管破裂后难以有效止血。治疗关键在于明确原发疾病，需在血液科医生指导下进行针对性治疗，如使用氨甲环酸片等抗纤溶药物，或针对原发病使用免疫抑制剂等。

出现月经量多、经期延长的情况，首先应记录好月经周期、经量及伴随症状，就诊时提供给医生作为参考。日常应注意经期卫生，勤换卫生巾，避免盆浴和性生活。饮食上可适当增加富含铁和优质蛋白的食物，如瘦肉、动物肝脏、菠菜等，以预防贫血。避免过度劳累和精神紧张，保证充足睡眠。若症状持续或加重，或出现头晕、乏力等贫血表现，应及时前往妇科就诊，进行妇科检查、超声及性激素六项等检查，以明确病因并接受规范治疗，切勿自行用药延误病情。