排卵日同房没有怀孕的原因是什么

排卵日同房没有怀孕可能由精子质量异常、卵子排出障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异常、免疫因素等原因引起。建议通过精液检查、超声监测排卵、输卵管造影等方式排查原因。

1、精子质量异常

男性精子数量不足或活力低下可能导致受孕失败。长期吸烟酗酒、高温环境、精索静脉曲张等因素会影响精子生成。可通过精液常规检查评估，必要时使用左卡尼汀口服溶液、维生素E软胶囊等药物改善。

2、卵子排出障碍

多囊卵巢综合征、黄体功能不全等疾病可能导致卵泡发育不良或未破裂排卵。表现为月经周期紊乱、基础体温曲线异常。需通过阴道超声监测排卵，可使用枸橼酸氯米芬片促进卵泡发育。

3、输卵管堵塞

盆腔炎症、子宫内膜异位症等疾病易引发输卵管粘连或积水，阻碍精卵结合。常伴有下腹坠痛、异常阴道分泌物。子宫输卵管造影能明确诊断，严重者需腹腔镜手术疏通。

4、子宫内膜异常

子宫内膜息肉、宫腔粘连等病变会影响胚胎着床。月经量改变、经期延长是常见症状。宫腔镜检查可确诊，地屈孕酮片等药物能调节内膜状态。

5、免疫因素

抗精子抗体、抗子宫内膜抗体等免疫异常会干扰受孕过程。这类情况需进行免疫学检测，必要时采用免疫抑制剂如醋酸泼尼松片进行治疗。

备孕期间建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。双方应均衡摄入富含锌、叶酸的食物如牡蛎、菠菜等，戒烟限酒并控制咖啡因摄入。每周2-3次有氧运动有助于改善生殖系统血液循环，同房后女性可垫高臀部卧床休息30分钟。若规律同房未避孕1年未孕，建议夫妻共同到生殖医学科进行系统检查。