糖尿病腿麻怎么办

糖尿病腿麻可通过控制血糖、营养神经、改善循环、物理治疗、手术治疗等方式缓解。糖尿病腿麻通常由周围神经病变、血管病变、局部压迫、代谢紊乱、感染等原因引起。

1、控制血糖

持续高血糖是导致糖尿病神经病变的主要原因。患者需严格监测空腹及餐后血糖，遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。同时配合糖尿病饮食，每日主食控制在200-300克，避免食用高糖水果。

2、营养神经

可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、依帕司他片等神经营养药物。这些药物能促进神经纤维修复，改善神经传导速度。需持续用药3-6个月，配合定期神经电生理检查评估疗效。

3、改善循环

下肢动脉硬化会导致神经营养障碍。可使用贝前列素钠片、西洛他唑片等改善微循环药物。每日进行30分钟踝泵运动，睡眠时抬高下肢15-20厘米，避免久坐久站。

4、物理治疗

低频脉冲电刺激可促进神经再生，每周治疗3次。红外线照射能改善局部血液循环，每日照射20分钟。中医针灸选取足三里、阳陵泉等穴位，隔日治疗1次。

5、手术治疗

对于严重血管狭窄患者，可考虑血管介入治疗或血管旁路移植术。腕管综合征等神经卡压需行神经松解术。术后需加强血糖控制，预防伤口感染。

糖尿病患者出现腿麻症状时，除规范治疗外，日常需特别注意足部护理。每日用温水洗脚后彻底擦干，检查足底有无破损。选择透气棉袜及宽松软底鞋，避免赤脚行走。保持适度运动如散步、游泳，每周150分钟。戒烟限酒，控制血压血脂在正常范围。定期进行神经病变筛查，包括10克尼龙丝检查、振动觉测试等。出现足部溃疡、感染等症状时需立即就医。