四肢关节疼怎么回事
四肢关节疼可能由运动损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、骨质疏松等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、生活方式调整、手术治疗等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或意外撞击可能导致关节周围韧带、肌肉拉伤或软骨损伤,表现为局部肿胀压痛和活动受限。急性期应遵循RICE原则休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢,48小时后可热敷促进血液循环。若疼痛持续超过1周或伴关节错位感应及时就医。
2、骨关节炎
关节软骨退行性变引发的慢性疼痛,多见于中老年人群,晨起关节僵硬感明显但活动后减轻。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,配合关节腔注射玻璃酸钠改善润滑功能。超重患者需控制体重减轻关节负荷。
3、类风湿关节炎
自身免疫性疾病常对称性累及手足小关节,伴晨僵超过1小时及类风湿结节。需长期服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药,急性期可短期使用洛索洛芬钠片控制炎症。定期监测肝肾功能和血常规。
4、痛风性关节炎
高尿酸血症导致单关节突发红肿热痛,常见于第一跖趾关节。急性期选用秋水仙碱片或依托考昔片消炎镇痛,缓解期需持续服用非布司他片降尿酸。严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜摄入。
5、骨质疏松
骨量减少引发的弥漫性疼痛,轻微外力易致骨折。基础治疗包括碳酸钙D3片联合阿仑膦酸钠片,严重者可皮下注射特立帕肽注射液促进骨形成。每日保证30分钟日照促进维生素D合成。
日常应注意关节保暖避免受凉,选择游泳、骑自行车等低冲击运动,控制每日盐分摄入不超过5克以减少钙质流失。建议每年进行骨密度检测,长期关节疼痛者需完善抗CCP抗体、尿酸、X线等检查明确病因。出现夜间痛醒、关节变形或发热症状应立即就诊。