宝宝发烧39度吃了药也不退烧怎么办

宝宝发烧39度吃了药也不退烧可通过物理降温、调整用药、补液护理、观察伴随症状、及时就医等方式处理。高热不退可能与用药不当、病毒性感染、细菌性感染、脱水、川崎病等因素有关。

1、物理降温

使用温水擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，水温控制在32-34度，避免酒精擦浴或冰敷。可配合退热贴敷贴额头，每4小时更换一次。保持室温在24-26度，穿着透气棉质衣物，禁止捂汗。

2、调整用药

若服用对乙酰氨基酚混悬滴剂1小时后体温未降，可遵医嘱换用布洛芬混悬液，两种退热药需间隔4小时以上。注意检查药物是否过期，剂量是否按体重计算准确。避免同时使用复方感冒药防止药物过量。

3、补液护理

每10分钟喂食5-10毫升口服补液盐Ⅲ，观察排尿量和眼泪分泌情况。可适量给予苹果汁稀释液或米汤，避免饮用含糖饮料。出现口唇干裂、尿量减少等脱水表现时需加强补液。

4、观察伴随症状

记录发热持续时间及热型，检查有无皮疹、颈部僵硬、抽搐等表现。测量四肢末端温度，警惕手足发凉等循环不良体征。若出现反复呕吐、意识模糊等症状应立即就医。

5、及时就医

持续高热超过24小时或体温超过40度需急诊处理。血常规检查可明确感染类型，C反应蛋白升高提示细菌感染可能。疑似川崎病需进行心脏超声检查，重症感染可能需静脉注射用头孢曲松钠等药物治疗。

家长应保持宝宝卧床休息，维持室内空气流通但避免直吹冷风。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物，少量多餐喂养。注意记录体温变化曲线和用药时间，就医时携带用药记录本。退热期间可能出现大量出汗，需及时更换衣物防止受凉。若发热伴随腹泻需采集大便样本送检，出现嗜睡、呼吸急促等表现须呼叫急救。