患有腰椎间盘突出要怎么治疗

腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损、遗传因素、不良姿势等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度，避免弯腰或提重物。卧床时可在膝下垫软枕缓解神经压迫，配合腹式呼吸训练帮助放松腰背肌肉。症状缓解后逐步进行翻身、坐起等适应性训练。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环，红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行，通过纵向牵拉增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。急性期过后可尝试水中运动减轻腰椎负荷。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊能抑制前列腺素合成缓解炎症疼痛，甲钴胺片促进神经修复，盐酸乙哌立松片松弛骨骼肌痉挛。外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹可减轻软组织肿胀，严重疼痛可短期使用氨酚羟考酮片但需警惕成瘾性。

4、中医调理

针灸取肾俞、大肠俞等穴位通络止痛，推拿采用滚法、按法等手法松解腰肌粘连。中药熏蒸使用独活寄生汤加减祛风除湿，内服身痛逐瘀汤活血化瘀。需注意避免暴力正骨手法加重损伤。

5、手术治疗

椎间孔镜髓核摘除术通过7毫米切口摘除突出组织，适用于单侧神经根压迫。腰椎融合术采用椎弓根螺钉固定重建稳定性，适合多节段退变伴椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月并逐步进行核心肌群训练。

日常应保持标准站坐姿势避免腰椎前倾，睡眠选用中等硬度床垫并在腰下垫小枕维持生理曲度。加强腰背肌锻炼可练习五点支撑法、飞燕式等动作，游泳时采用蛙泳姿势减轻脊柱压力。避免久坐超过1小时，搬运重物时保持腰部直立用腿部发力。控制体重减少腰椎负荷，饮食补充钙质和维生素D增强骨骼强度，出现下肢麻木或大小便失禁需立即就医。