颈椎病肩胛骨疼怎么办

颈椎病引起的肩胛骨疼痛可通过热敷理疗、颈部牵引、药物治疗、中医推拿、手术治疗等方式缓解。颈椎病通常由长期姿势不良、椎间盘退变、骨质增生、颈部外伤、颈椎不稳等原因引起。

1、热敷理疗

使用40-45℃热毛巾或热水袋敷于肩胛区，每次15-20分钟，每日2-3次。热敷能促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛。配合红外线照射或超短波治疗可增强效果。注意避免烫伤皮肤，糖尿病患者需谨慎控制温度。

2、颈部牵引

需在康复科医师指导下进行，采用坐位或卧位牵引，重量从3-5公斤开始逐步增加。牵引可减轻椎间盘压力，扩大椎间孔容积。神经根型颈椎病患者牵引时需保持颈部前屈15-20度，脊髓型颈椎病禁止牵引。

3、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片等药物。非甾体抗炎药能减轻神经根水肿，肌松剂可缓解肌肉紧张。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液进行神经根封闭治疗。

4、中医推拿

由专业医师实施颈肩部推拿，重点松解斜方肌、肩胛提肌等肌肉的痉挛结节。配合拔罐疗法可改善局部气血循环。推拿前需排除椎动脉型颈椎病，手法应轻柔避免暴力旋转。

5、手术治疗

适用于保守治疗无效的脊髓型颈椎病或神经根严重受压者。前路颈椎间盘切除融合术可解除脊髓压迫，后路椎管扩大成形术适用于多节段狭窄。术后需佩戴颈托保护，逐步进行康复训练。

日常应保持正确坐姿，避免长时间低头使用手机电脑，每1小时活动颈部5分钟。睡眠时选择高度适中的枕头，推荐使用颈椎记忆枕。可进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢柔和。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。若疼痛持续加重或出现上肢麻木无力，应及时就医进行磁共振检查。