手腕骨折后如何进行康复训练
手腕骨折后康复训练需分阶段进行,主要包括早期保护性活动、中期关节功能恢复、后期肌力强化三个阶段。
骨折后1-3周为急性期,以手指被动屈伸和未受伤关节活动为主,用健侧手辅助受伤手腕做轻微背伸掌屈动作,每日3组每组10次,动作幅度控制在无痛范围内。此阶段可配合冷敷减轻肿胀,使用前臂吊带保护骨折部位,避免旋转和负重动作。
4-6周进入纤维愈合期,拆除固定后开始主动关节活动度训练,包括腕关节360度画圈练习、对掌滑动训练和握力球挤压,每组动作重复15次每日2组。使用热敷促进血液循环后训练效果更佳,训练后出现轻微酸痛属正常现象,但疼痛持续超过2小时需暂停训练。
7-12周骨痂形成期重点进行抗阻训练,使用0.5-1公斤哑铃做腕屈伸抗阻练习,弹力带训练腕关节桡偏尺偏动作,逐步增加阻力至2公斤。可进行日常生活动作模拟训练如拧毛巾、握笔写字等,每周训练强度递增不超过10%,训练前后需进行15分钟关节热身和拉伸。
康复期间应保持每日钙摄入量800-1000毫克,适量补充维生素D促进钙吸收,多食用乳制品、深绿色蔬菜等富含钙质食物。避免吸烟饮酒影响骨骼愈合,睡眠时用枕头垫高患肢减轻水肿。定期复查X线确认骨折愈合进度,若训练中出现剧烈疼痛、关节弹响或活动度倒退应立即停止训练并就医。完全康复前禁止进行球类运动、举重等高风险活动,建议佩戴护腕3-6个月预防二次损伤。
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