尿血男性挂什么科室
尿血男性建议挂泌尿外科或肾内科。尿血可能与泌尿系统结石、尿路感染、肾炎、前列腺疾病、泌尿系统肿瘤等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科主要诊治泌尿系统器官的结构性病变。尿血常见于泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石，结石移动可能划伤尿路黏膜导致出血。膀胱炎、尿道炎等感染性疾病也可能引发尿血，伴随尿频尿急症状。前列腺增生或前列腺炎患者可能出现终末血尿。泌尿外科可通过尿常规、B超、CT尿路造影等检查明确诊断，必要时进行膀胱镜或输尿管镜治疗。
2、肾内科
肾内科主要处理肾脏实质性疾病。肾小球肾炎患者可能出现全程无痛性血尿，尿液检查可见变形红细胞。IgA肾病、狼疮性肾炎等免疫性疾病也是血尿常见原因，多伴有蛋白尿和水肿。肾内科通过肾功能检测、尿蛋白定量、肾穿刺活检等手段确诊，采用免疫抑制剂或激素治疗。急性肾损伤时可能出现短暂血尿，需监测肌酐变化。
3、急诊科
突发大量血尿伴剧烈腰痛需立即就诊急诊科，警惕肾挫裂伤或泌尿系统外伤。出血性膀胱炎可能出现血块堵塞尿道导致尿潴留，需紧急导尿处理。服用抗凝药物如华法林的患者出现血尿时，需急诊评估凝血功能。老年患者无痛性肉眼血尿伴随消瘦时，急诊需排查泌尿系统恶性肿瘤可能。
4、血液科
全身出血性疾病如血小板减少性紫癜、血友病等可能表现为多部位出血包括血尿，需血液科评估凝血机制。白血病等血液肿瘤可能因血小板功能障碍导致血尿，伴随贫血、发热等症状。血液科通过骨髓穿刺、凝血因子检测等明确诊断，针对性补充血小板或凝血因子。
5、肿瘤科
中老年患者无痛性间歇性血尿需警惕膀胱癌、肾癌等泌尿系统肿瘤，肿瘤科可通过尿脱落细胞学、增强CT等检查筛查。既往有吸烟史、化工接触史者属高危人群。肿瘤标志物检测如NMP22有助于早期筛查，确诊需依靠病理活检。根据肿瘤分期选择经尿道切除、根治性手术或放化疗。
出现血尿时应避免剧烈运动，每日饮水2000毫升以上稀释尿液，记录血尿发生时段与伴随症状。忌食辛辣刺激食物，限制高草酸饮食如菠菜、浓茶等。避免服用非甾体抗炎药以防加重出血，遵医嘱暂停抗凝药物。保留初次晨尿标本送检，就诊时携带近期用药清单和既往检查报告供医生参考。长期血尿患者建议每3-6个月复查泌尿系统超声和尿常规。
