腰椎受损该怎么办

腰椎受损可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、康复训练、手术治疗等方式改善。腰椎受损通常由外伤、退行性病变、骨质疏松、腰椎间盘突出、脊柱畸形等原因引起。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎生理曲度。避免久坐久站，减轻椎间盘压力。可使用腰围临时固定，但每日佩戴不超过4小时以免肌肉萎缩。

2、物理治疗

急性期48小时后可进行超短波治疗，慢性期采用中频电刺激。红外线照射每日20分钟改善血液循环，超声波治疗能促进组织修复。需在康复师指导下进行牵引治疗，牵引重量不超过体重的1/3。

3、药物治疗

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。肌肉痉挛可用盐酸乙哌立松片，神经根水肿可短期服用甲钴胺片。骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

4、康复训练

疼痛缓解后开始腰背肌功能锻炼，如五点支撑法、飞燕式训练。水中运动可减轻关节负荷，推荐蛙泳和水中步行。核心肌群训练每周3-5次，每次15-20分钟，避免过度前屈和旋转动作。

5、手术治疗

保守治疗无效的严重病例需行椎间孔镜髓核摘除术或腰椎融合术。术后需佩戴支具3个月，逐步进行直腿抬高训练。微创手术患者术后2周可开始腰背肌等长收缩练习。

日常应保持标准体重避免腰椎负荷过重，睡眠时在膝关节下方垫薄枕维持腰椎曲度。避免弯腰搬重物，拾物时采用屈髋下蹲姿势。办公时使用符合人体工学的座椅，每1小时起身活动5分钟。饮食注意补充钙质和维生素D，每日晒太阳20-30分钟促进钙吸收。戒烟限酒以防影响骨骼血供，慢性疼痛患者可尝试冥想缓解心理压力。