脑胶质瘤晚期症状有哪些

脑胶质瘤晚期症状主要有头痛加重、肢体无力、言语障碍、癫痫发作、意识模糊等。脑胶质瘤是中枢神经系统常见的原发性肿瘤，晚期症状与肿瘤位置、体积及浸润程度密切相关。

1、头痛加重

晚期脑胶质瘤患者常出现持续性剧烈头痛，多由颅内压增高引起。头痛多在清晨或夜间加重，可伴随喷射性呕吐。肿瘤压迫脑组织或阻塞脑脊液循环通路会导致脑水肿，进一步加剧头痛。这类头痛通常对普通止痛药反应较差，需通过脱水降颅压治疗缓解。

2、肢体无力

肿瘤侵犯运动功能区时可导致对侧肢体进行性无力，常见单侧上肢或下肢活动障碍。若肿瘤位于额叶运动区，可能表现为精细动作能力丧失；累及内囊则会引起偏瘫。症状呈渐进性发展，后期可能完全丧失自主运动能力，需借助轮椅或长期卧床。

3、言语障碍

左侧大脑半球肿瘤易损伤语言中枢，表现为表达性失语或感觉性失语。患者可能出现找词困难、答非所问，或无法理解他人语言。肿瘤压迫布罗卡区时会产生电报式语言，累及韦尼克区则出现语无伦次。晚期患者可能完全丧失语言交流能力。

4、癫痫发作

约半数晚期患者会出现全身性强直-阵挛发作或局灶性癫痫。肿瘤异常放电刺激周围脑组织是主要原因，发作频率随病情进展而增加。反复发作可导致脑缺氧损伤，需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠缓释片、左乙拉西坦片等控制。

5、意识模糊

颅内压持续升高可导致嗜睡、昏睡直至昏迷。肿瘤压迫脑干网状激活系统时会引起意识水平下降，伴随瞳孔变化和呼吸节律异常。部分患者出现人格改变、定向力障碍等精神症状，需通过头颅CT或MRI评估脑疝风险。

脑胶质瘤晚期患者需保持呼吸道通畅，定期翻身预防压疮，饮食以高蛋白流质为主。家属应记录症状变化频率，避免患者独处以防跌倒。疼痛管理可结合冷敷与医生指导下的镇痛方案，心理支持有助于改善生存质量。建议在专业医师指导下进行舒缓治疗，必要时考虑住院姑息治疗。