血小板减少咋办

血小板减少可通过调整饮食、避免外伤、药物治疗、输注血小板、手术治疗等方式改善。血小板减少可能与免疫异常、感染、药物因素、骨髓疾病、遗传因素等有关，通常表现为皮肤瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状。

1、调整饮食

血小板减少患者应保证优质蛋白和铁元素摄入，适量食用猪肝、瘦肉、蛋黄等食物，避免辛辣刺激或过硬食物损伤消化道黏膜。烹饪方式以蒸煮为主，减少高温油炸。

2、避免外伤

日常需防止磕碰，使用软毛牙刷清洁口腔，避免剧烈运动。儿童患者家长需修剪家具锐角，选择宽松衣物。女性月经期应记录出血量，必要时使用棉条替代卫生巾。

3、药物治疗

免疫性血小板减少可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液、静注人免疫球蛋白等。感染相关者需配合阿昔洛韦片、头孢克洛干混悬剂等抗感染药物。用药期间定期监测肝肾功能。

4、输注血小板

当血小板计数低于20×10⁹/L或存在活动性出血时，需紧急输注机采血小板。反复输注可能产生抗体，建议配合免疫抑制剂治疗。输注前需完成血型交叉配型试验。

5、手术治疗

难治性患者可考虑脾切除术，术后需预防血栓形成。骨髓异常增生综合征等血液病可能需造血干细胞移植，术前需评估心肺功能及感染风险。

血小板减少患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。每周监测血常规，观察有无新发瘀斑或出血倾向。冬季注意保暖防止呼吸道感染，流感季节避免前往人群密集场所。严格遵医嘱用药，不可自行调整激素类药物剂量。若出现头痛呕吐、视物模糊等中枢神经系统出血表现，须立即急诊救治。长期血小板低下者建议随身携带病情说明卡。