呕吐性食物中毒原因是什么
呕吐性食物中毒的原因主要有细菌感染、病毒感染、毒素污染、化学物质污染、寄生虫感染等。
一、细菌感染
细菌感染是导致呕吐性食物中毒最常见的原因。多种细菌如金黄色葡萄球菌、沙门氏菌、蜡样芽孢杆菌等，可通过污染的食物进入人体。这些细菌在食物中大量繁殖并产生毒素，或直接侵袭胃肠道黏膜，引发剧烈的炎症反应。患者通常在进食被污染的食物后数小时内出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。治疗时需遵医嘱使用抗生素，例如盐酸左氧氟沙星片、诺氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，同时需要补充水分和电解质以防止脱水。
二、病毒感染
病毒感染也是引起呕吐性食物中毒的重要原因，常见的有诺如病毒、轮状病毒等。这类病毒主要通过粪口途径传播，污染水源或食物，尤其是生食的贝类、沙拉等。病毒感染后，病毒会攻击胃肠道上皮细胞，导致其功能紊乱和损伤。症状以突发性的剧烈呕吐和水样腹泻为主，可能伴有低热和肌肉酸痛。病毒感染具有自限性，治疗以对症支持为主，如使用蒙脱石散止泻，口服补液盐溶液防止脱水，并注意休息。
三、毒素污染
某些食物本身含有或受到微生物代谢产生的毒素污染，食用后可直接引发中毒，典型代表是金黄色葡萄球菌肠毒素和肉毒杆菌毒素。这些毒素耐热，即使食物经过加热也难以完全破坏。毒素作用于神经系统或胃肠道，导致以呕吐为突出表现的急性症状。例如，金黄色葡萄球菌肠毒素中毒潜伏期短，呕吐剧烈。治疗关键是及时清除体内未吸收的毒素，可能需要洗胃，并使用相应的抗毒素血清，同时进行对症支持治疗。
四、化学物质污染
化学物质污染指食物在种植、加工、储存或运输过程中，意外混入有毒化学物质，如农药残留、重金属、亚硝酸盐或非法添加物。这些化学物质直接刺激或损伤胃肠黏膜，或通过其他毒性机制引起机体反应。中毒症状除呕吐外，还可能包括腹痛、头晕、口唇发紫等。治疗需立即终止毒物接触，根据毒物种类使用特异性解毒剂，例如亚硝酸盐中毒需使用亚甲蓝注射液，并辅以洗胃、导泻、保护胃黏膜等综合措施。
五、寄生虫感染
寄生虫感染相对少见，但食用被寄生虫或其虫卵污染的生鲜或未彻底煮熟的食物，如淡水鱼虾、猪肉、蔬菜等，可能导致感染。例如，旋毛虫、广州管圆线虫等。寄生虫在人体内移行或寄生于肠道，造成机械性损伤和免疫反应，引起胃肠道症状。除了呕吐、腹痛、腹泻，还可能伴有发热、肌肉疼痛等全身症状。治疗需在医生指导下使用抗寄生虫药物，如阿苯达唑片、甲苯咪唑片、吡喹酮片等，以杀灭和驱除寄生虫。
预防呕吐性食物中毒，关键在于注意饮食卫生。食材应新鲜，充分清洗，肉类、蛋类、海产品务必彻底煮熟。生熟食物分开处理和存放，避免交叉污染。剩菜剩饭应及时冷藏并充分加热后食用。注意个人卫生，饭前便后洗手。在外就餐选择卫生条件良好的餐厅。一旦出现疑似食物中毒症状，尤其是伴有高热、严重脱水、意识不清或症状持续不缓解时，应立即停止进食可疑食物，并尽快就医，以便明确病因并获得针对性治疗。
