脊椎疼有哪些症状

脊椎疼的症状主要有局部疼痛、活动受限、放射性疼痛、肌肉痉挛、感觉异常等。脊椎疼可能与椎间盘突出、骨质疏松、脊柱关节炎、肌肉劳损、脊柱肿瘤等因素有关，通常表现为上述症状。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。

1、局部疼痛

脊椎疼最常见的症状是局部疼痛，疼痛部位与病变脊椎节段一致。疼痛性质多为钝痛或酸痛，久坐、久站或劳累后加重，休息后可缓解。椎间盘突出患者疼痛常集中在腰部或颈部，骨质疏松患者可能出现胸椎或腰椎广泛性疼痛。急性肌肉劳损时疼痛较为剧烈，慢性劳损则表现为持续性隐痛。

2、活动受限

脊椎病变会导致脊柱活动范围减小。颈椎病变患者可能出现转头困难，腰椎病变患者弯腰、转身受限。脊柱关节炎患者晨起时僵硬感明显，活动后稍缓解。严重椎间盘突出患者因疼痛不敢活动脊柱，长期可能导致肌肉萎缩。骨质疏松患者需避免剧烈运动以防骨折。

3、放射性疼痛

神经根受压时可出现放射性疼痛。腰椎间盘突出可能引起坐骨神经痛，疼痛从腰部向臀部、大腿后侧放射。颈椎病变可能导致手臂麻木、刺痛。胸椎病变可能引发肋间神经痛，表现为胸部束带样疼痛。放射性疼痛多呈刺痛或电击样，咳嗽、打喷嚏时加重。

4、肌肉痉挛

脊椎病变常伴随周围肌肉保护性痉挛。急性腰扭伤时腰部肌肉突然强直收缩，触摸有硬结感。慢性脊椎退行性变可能导致肌肉持续性紧张，按压有压痛。肌肉痉挛既是疼痛的结果，也可能加重脊椎不稳，形成恶性循环。热敷、按摩有助于缓解肌肉痉挛。

5、感觉异常

神经受压严重时可能出现感觉异常。患者可能感到肢体麻木、蚁走感或针刺感，严重者出现感觉减退甚至消失。颈椎病可能导致手部精细动作障碍，腰椎病变可能引起足下垂。马尾综合征患者会出现会阴部麻木和大小便功能障碍，需紧急手术治疗。

脊椎疼患者应注意保持正确坐姿和站姿，避免长时间保持同一姿势。睡眠时选择硬度适中的床垫，枕头高度以维持颈椎生理曲度为宜。可进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强核心肌群力量。急性期疼痛可局部热敷或冷敷，但温度不宜过高或过低。饮食上适当补充钙质和维生素D，控制体重减轻脊柱负担。若疼痛持续不缓解或伴随下肢无力、大小便失禁等症状，需立即就医。