腰椎间盘突出压迫神经腿疼怎么治挂什么科

腰椎间盘突出压迫神经导致腿疼通常需要挂骨科或脊柱外科，可能与椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素有关，常伴随下肢麻木、活动受限等症状。治疗方式主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝下垫枕的体位缓解神经根压迫。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛，配合甲钴胺片营养神经。严重者可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。用药期间需监测胃肠反应。

3、物理治疗

急性期48小时后可采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环。缓解期通过超声波治疗松解粘连，中频电刺激增强腰背肌力量。需由康复科医师制定个性化方案。

4、牵引治疗

通过机械牵引增大椎间隙，减轻髓核对神经根的压迫。需在专业医师指导下进行，体重较轻者采用间歇牵引，每次20-30分钟，避免过度牵引导致韧带损伤。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术、椎板开窗减压术等微创手术。术后需佩戴腰围4-6周，逐步进行腰背肌功能锻炼。

日常应避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时选择中等硬度床垫。可进行游泳、小燕飞等低强度运动增强核心肌群稳定性。饮食注意补充钙质和维生素D，控制体重减轻腰椎负荷。若出现大小便功能障碍需立即急诊处理，提示严重神经压迫。