鼻息肉的长期用药

鼻息肉患者通常需要长期用药控制症状，常用药物包括鼻用糖皮质激素、抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等。

鼻用糖皮质激素是鼻息肉长期治疗的一线药物，能够减轻鼻腔黏膜炎症和水肿，缩小息肉体积。常用药物有丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂和糠酸莫米松鼻喷雾剂。这类药物需要规律使用才能维持效果，通常建议每日定时喷鼻，使用前应清洁鼻腔。部分患者可能出现鼻腔干燥或轻微出血，一般不影响继续用药。

抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片和地氯雷他定片可缓解鼻息肉伴随的过敏症状。这类药物对打喷嚏、鼻痒效果较好，但对缩小息肉作用有限。长期使用时可能出现嗜睡、口干等不良反应，建议根据症状严重程度调整用药频率。

白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片适用于伴有哮喘的鼻息肉患者。该药物通过阻断炎症介质发挥作用，需要持续服用才能维持疗效。常见不良反应包括头痛和胃肠道不适，通常程度较轻。对于顽固性鼻息肉，可能需要联合使用上述多种药物。

对于药物治疗效果不佳的鼻息肉患者，可考虑短期使用口服糖皮质激素如泼尼松片。这类药物能快速减轻炎症和缩小息肉，但因潜在副作用不宜长期使用。用药期间需监测血压、血糖等指标，并注意逐步减量停药。

部分患者可能使用生理盐水鼻腔冲洗作为辅助治疗。这种方法能清除鼻腔分泌物和过敏原，减轻黏膜刺激。建议使用专用洗鼻器和无菌生理盐水，避免感染风险。冲洗后可立即使用鼻喷药物，有助于药物吸收。

鼻息肉患者应保持规律用药，即使症状缓解也不应自行停药。建议每3-6个月复查鼻内镜评估病情，根据息肉变化调整治疗方案。日常生活中需避免接触过敏原和刺激物，保持室内空气湿润。如出现严重鼻塞、嗅觉减退或面部疼痛应及时就医，可能需要考虑手术治疗。