腰酸应看什么科

腰酸建议优先就诊骨科或肾内科，可能与肌肉劳损、腰椎病变、泌尿系统结石等因素有关。

1、骨科

腰酸常见于腰椎间盘突出、腰肌劳损等骨科疾病。腰椎间盘突出多因长期负重或姿势不当导致椎间盘压迫神经，表现为腰部钝痛伴下肢放射痛。腰肌劳损常由过度劳累引发，症状为局部酸痛且活动后加重。骨科医生会通过X光、核磁共振等检查明确诊断，治疗包括卧床休息、物理治疗，严重时需行椎间孔镜手术。日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床。

2、肾内科

泌尿系统疾病如肾结石、肾炎也可能引起腰酸。肾结石导致的疼痛多为单侧突发性绞痛，可向会阴部放射，伴随血尿或排尿困难。慢性肾炎则表现为持续性腰部隐痛伴泡沫尿。肾内科医生会通过尿常规、B超等检查评估病情，治疗需根据病因选择排石治疗或抗感染药物。每日饮水应保持2000毫升以上，减少高嘌呤食物摄入。

3、风湿免疫科

强直性脊柱炎等自身免疫性疾病早期症状包括晨起腰骶部僵硬酸痛，活动后缓解。这类疾病具有家族遗传倾向，需通过HLA-B27基因检测和骶髂关节CT确诊。治疗以非甾体抗炎药和生物制剂为主，配合关节功能锻炼。寒冷天气需注意腰部保暖，睡眠时保持仰卧位。

4、妇科

女性盆腔炎、子宫内膜异位症等妇科疾病可能引发腰骶部坠胀感，多伴有月经异常或分泌物增多。妇科医生会进行盆腔超声和分泌物检查，治疗需根据感染类型选用抗生素，必要时行腹腔镜手术。经期应避免剧烈运动，定期进行妇科检查。

5、康复科

慢性腰肌劳损或术后恢复期患者可在康复科接受系统治疗。常用手段包括低频脉冲电刺激、超声波疗法等物理治疗，配合核心肌群训练增强腰椎稳定性。康复期间需纠正不良姿势，避免提重物，可适度进行游泳等低冲击运动。

出现腰酸症状应先观察是否与劳累相关，若休息后无缓解或伴随发热、血尿等症状需及时就医。日常注意保持正确坐姿，每小时起身活动5分钟，睡眠时在膝盖下垫软枕减轻腰椎压力。饮食中适量补充钙质和维生素D，避免体重过重增加腰部负担。急性疼痛期可局部热敷，但禁止自行推拿或服用止痛药掩盖病情。