脊柱中间疼怎么回事

脊柱中间疼可能由肌肉劳损、骨质疏松、脊柱退行性变、强直性脊柱炎、脊柱肿瘤等原因引起，可通过休息理疗、药物干预、手术等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、肌肉劳损

长期姿势不良或过度劳累可能导致竖脊肌等背部肌肉群出现劳损性疼痛，疼痛区域多集中在脊柱中线附近，活动时加重。可通过热敷、按摩及纠正坐姿缓解症状，急性期需卧床休息1-3天。

2、骨质疏松

中老年人因骨量减少可能引发椎体微骨折，表现为脊柱正中持续性钝痛，咳嗽或弯腰时加剧。需进行骨密度检测，日常补充钙剂与维生素D，医生可能建议使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抗骨质疏松药物。

3、脊柱退行性变

椎间盘突出或小关节增生可压迫神经根，疼痛常放射至肋间或下肢，伴麻木感。磁共振检查可确诊，轻症可用塞来昔布胶囊、甲钴胺片配合牵引治疗，严重者需椎间孔镜手术。

4、强直性脊柱炎

该自身免疫性疾病多导致晨僵和夜间骶髂关节痛，逐渐向上蔓延至胸椎。HLA-B27检测阳性，需长期使用双氯芬酸钠缓释片、柳氮磺吡啶肠溶片控制炎症，生物制剂如阿达木单抗注射液适用于进展期。

5、脊柱肿瘤

原发性或转移性肿瘤侵蚀椎体时出现进行性加重的剧痛，夜间尤甚，可能伴随体重下降。CT引导下穿刺活检可明确性质，治疗需结合放疗、化疗或椎体成形术。

日常应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，适度进行游泳等低冲击运动增强核心肌群。疼痛持续超过一周或伴随发热、肢体无力时须立即就诊，禁止自行长期服用止痛药掩盖病情。饮食注意摄入牛奶、深绿色蔬菜等富含钙质食物，吸烟饮酒会加重骨质疏松需戒除。