小孩癫痫怎么办呢
小孩癫痫可通过保持呼吸道通畅、避免刺激发作诱因、药物治疗、生酮饮食、手术治疗等方式干预。癫痫通常由遗传因素、脑部损伤、感染、代谢异常、先天发育异常等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
癫痫发作时需立即将患儿侧卧,解开衣领防止窒息,清除口腔分泌物。避免强行按压肢体或塞入硬物,记录发作持续时间。持续超过5分钟或反复发作需紧急送医。家长需学习海姆立克急救法,定期检查患儿睡眠姿势。
2、避免刺激诱因
家长需帮助患儿规律作息,保证充足睡眠,避免闪光刺激、过度疲劳或情绪激动。建立发作日记记录诱因,限制电子屏幕使用时间。注意预防感冒发热,体温超过38.5℃时及时物理降温。
3、药物治疗
需在神经科医生指导下长期规律用药,常用丙戊酸钠口服溶液、左乙拉西坦片、奥卡西平片等抗癫痫药物。不可自行增减药量,定期监测血药浓度和肝功能。如出现皮疹、嗜睡等不良反应需及时复诊调整方案。
4、生酮饮食
对于药物难治性癫痫,在营养师监督下采用高脂肪、低碳水化合物的特殊饮食方案。需严格控制碳水化合物摄入量,配合维生素矿物质补充。家长需精确称量食物,定期复查血酮和生长发育指标。
5、手术治疗
经综合评估存在明确致痫灶且药物控制无效时,可考虑迷走神经刺激术或癫痫病灶切除术。术前需完成视频脑电图、头颅MRI等定位检查,术后仍需配合药物过渡。术后康复期需避免剧烈运动,定期复查脑电图。
日常需保证患儿均衡营养,适当补充维生素B6和镁元素,避免含咖啡因食物。建立规律作息表,选择游泳等低风险运动。家长应参加癫痫急救培训,随身携带医疗警示卡。每3-6个月复查脑电图和血常规,注意观察认知发育情况。避免过度保护影响社会适应能力,与学校沟通制定应急预案。
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