痔疮反复出血怎么治疗

痔疮反复出血可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。痔疮出血通常与便秘、久坐、妊娠、静脉曲张、肛周感染等因素有关。

1、调整饮食

增加膳食纤维摄入有助于软化粪便，减少排便时对痔疮的摩擦刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物，同时保证充足饮水。避免辛辣刺激食物和酒精摄入，以免加重直肠黏膜充血。

2、温水坐浴

每日2-3次、每次10-15分钟的40℃温水坐浴能促进肛周血液循环，缓解静脉淤血和局部水肿。坐浴后可涂抹痔疮膏保护创面，注意保持肛门清洁干燥。该方法对早期内痔出血效果较好。

3、药物治疗

痔疮出血可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片等药物。复方角菜酸酯栓能形成保护膜隔离创面，马应龙痔疮膏具有消炎止血作用，地奥司明片可改善静脉张力。需注意药物过敏者禁用。

4、硬化剂注射

对于Ⅱ-Ⅲ度内痔出血，可在专业医生操作下进行聚桂醇注射液硬化治疗。该药物能使痔核纤维化萎缩，止血有效率较高。治疗后需观察是否有发热、肛门疼痛等不良反应，1周内避免剧烈运动。

5、手术治疗

保守治疗无效的反复出血痔疮，可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。PPH手术通过切除脱垂黏膜阻断血供，创伤较小恢复快。术后需保持大便通畅，定期复查伤口愈合情况。

痔疮患者应避免久坐久站，每小时活动5分钟促进血液循环。养成定时排便习惯，每次如厕不超过10分钟。出血期间暂停骑自行车等会阴部受压运动，选择棉质透气内裤。若出现头晕、心悸等贫血症状或出血持续1周未缓解，须及时就医排除其他消化道出血疾病。