补阳还五汤的功效和用途

补阳还五汤具有补气活血通络的功效，主要用于中风后半身不遂的治疗。

一、补气活血

补阳还五汤以黄芪为君药，大补脾胃元气，使气旺以促血行。方中当归尾活血化瘀而不伤血，赤芍川芎桃仁红花协同增强活血祛瘀效果，地龙通经活络贯穿全方。这种配伍结构针对中风后气虚血瘀的核心病机，能改善肢体麻木无力症状。临床适用于脑梗死恢复期见语言蹇涩口角流涎的患者。

二、通络舒筋

方中地龙作为虫类药具有搜风通络的特性，能有效改善经络阻滞导致的关节屈伸不利。配合当归尾的养血柔筋作用，可缓解中风后肌张力增高引起的肌肉僵硬。对于伴有手足肿胀小便频数的患者，此方可通过益气活血达到利水消肿的效果。

三、改善认知

现代研究表明该方可通过改善脑部血液循环促进神经功能恢复。方中活血成分能增加脑血流量，黄芪多糖具有神经保护作用，对血管性痴呆出现的记忆力减退有一定改善。适用于中风后伴有反应迟钝计算力下降的认知障碍患者。

四、调节代谢

该方能通过补气活血作用调节脂质代谢异常，降低血液黏稠度。黄芪中的黄芪甲苷可改善胰岛素抵抗，配合活血药物对糖尿病合并脑血管病变患者尤为适宜。对于伴有疲倦乏力舌质淡紫的代谢综合征患者具有双向调节作用。

五、保护心肾

补阳还五汤可通过改善微循环保护靶器官，延缓高血压肾损害进展。方中黄芪配伍活血药能减轻心肌缺血再灌注损伤，对冠心病心绞痛伴有气短自汗者颇具疗效。临床可见患者心电图ST段改善及尿微量白蛋白减少等客观指标好转。

使用补阳还五汤需在中医师辨证指导下进行，阴虚阳亢或肝阳上亢者慎用。服药期间应保持低盐低脂饮食，适当进行康复训练如太极拳八段锦等柔缓运动。注意监测血压变化，避免情绪激动，保证充足睡眠，若出现口干咽痛等不适应及时调整用药。定期复查肝肾功能，配合语言功能训练和精细动作练习能提升康复效果。